Ráno sa zobudíte unavení, hoci ste spali dostatočne dlho, počas dňa vám chýba energia a nepomáha ani ďalšia šálka kávy? Podobné ťažkosti si väčšina ľudí vysvetľuje pracovným vypätím, rodinnými povinnosťami alebo dlhodobým stresom. Nie vždy však ide iba o dôsledok náročného životného tempa.
Pretrvávajúca únava môže mať množstvo príčin. Okrem nedostatku spánku či psychického vyčerpania môže súvisieť aj s anémiou, poruchou štítnej žľazy, cukrovkou, infekciou, spánkovým apnoe, niektorými liekmi alebo nedostatkom určitých vitamínov a minerálov. Medzi látky, ktorých nedostatok sa môže prejaviť zníženou energiou, patria železo, horčík, vitamín B12 a foláty.
Samotná únava však nestačí na stanovenie diagnózy. Jednotlivé príznaky sa často prekrývajú a skutočnú príčinu môže potvrdiť až lekárske vyšetrenie.
Prečo ranná káva ani víkendový spánok nemusia pomôcť?
Kofeín dokáže na určitý čas potlačiť ospalosť a zvýšiť pozornosť, príčinu dlhodobého vyčerpania však neodstráni. Podobne je to s prespaným víkendom. Ak únava vznikla po niekoľkých náročných dňoch alebo krátkodobom nedostatku spánku, odpočinok môže priniesť úľavu. Pri zdravotnom probléme však spravidla nestačí.
Mnohí ľudia automaticky predpokladajú, že sa u nich začína syndróm vyhorenia. Ten je skutočný a môže sa spájať s vyčerpaním, negatívnym vzťahom k práci a poklesom pracovnej výkonnosti. Rovnaká únava však môže mať aj telesnú príčinu, preto ju netreba bez vyšetrenia pripísať iba stresu.
Video: Čo môže spôsobovať chronickú únavu a ako ju riešiť?
Nedostatok železa patrí medzi možné príčiny únavy
Železo je nevyhnutné na tvorbu hemoglobínu – látky v červených krvinkách, ktorá zabezpečuje prenos kyslíka do tkanív. Ak jeho zásoby výrazne klesnú, organizmus môže postupne strácať schopnosť vytvárať dostatok zdravých červených krviniek a môže sa rozvinúť anémia.
Podľa Svetovej zdravotníckej organizácie je nedostatok železa najčastejšou výživovou príčinou anémie. To však neznamená, že je automaticky najčastejším dôvodom každej dlhodobej únavy.
Medzi možné príznaky nedostatku železa a anémie patria:
- únava a telesná slabosť
- bledosť
- zadýchavanie pri námahe
- búšenie srdca
- bolesti hlavy alebo závraty
- studené ruky a nohy
- horšie sústredenie
- znížená fyzická výkonnosť.
Tieto prejavy nie sú špecifické iba pre nedostatok železa. Podobne sa môžu prejavovať aj iné ochorenia, a preto sa diagnóza nedá určiť iba podľa príznakov.
Zásoby železa môžu klesať postupne
Nedostatok železa sa často rozvíja nenápadne. Človek môže svoju slabšiu výkonnosť alebo potrebu dlhšieho odpočinku považovať za prirodzený dôsledok práce, veku či nedostatku spánku. Neexistuje však pevne stanovené obdobie, počas ktorého sa problém vždy vyvíja. U niekoho môže postupovať pomaly, u iného rýchlejšie.
Vyššie riziko majú najmä:
- ženy so silnou menštruáciou
- tehotné ženy
- deti a dospievajúci v období rastu
- pravidelní darcovia krvi
- ľudia s nedostatočným príjmom železa
- osoby s poruchami vstrebávania
- pacienti s dlhodobým krvácaním
Nedostatok železa môže vzniknúť aj v dôsledku krvácania zo žalúdka alebo čriev. Najmä u mužov a žien po menopauze je preto dôležité zistiť, prečo zásoby železa klesli, a neuspokojiť sa iba s ich dopĺňaním.
Železo nie je vhodné užívať vo vysokých dávkach bez potvrdeného nedostatku a odporúčania lekára. Jeho nadbytok môže byť škodlivý a doplnky môžu spôsobovať tráviace ťažkosti.
Únava a svalové kŕče môžu súvisieť aj s horčíkom
Horčík, označovaný aj ako magnézium, sa podieľa na energetickom metabolizme, práci svalov, prenose nervových vzruchov a udržiavaní normálneho srdcového rytmu. Pri jeho nedostatku sa môžu objaviť únava, slabosť, nevoľnosť, vracanie alebo strata chuti do jedla.
Pri výraznejšom deficite sa môžu pridať:
- svalové kŕče a sťahy
- mravčenie alebo necitlivosť
- zmeny správania
- poruchy srdcového rytmu
- v závažných prípadoch aj kŕče celého tela
Nočné kŕče v nohách, búšenie srdca alebo podráždenosť však automaticky nepotvrdzujú nedostatok horčíka. Každý z týchto príznakov môže mať množstvo ďalších príčin.
Rovnako nemožno jednoznačne tvrdiť, že bežná úzkosť či zlá nálada vznikajú pre nízku hladinu horčíka. Minerál je pre nervový systém dôležitý, ale psychický stav ovplyvňuje oveľa viac biologických, zdravotných a životných faktorov.
Kto je nedostatkom horčíka ohrozený najviac?
Závažný nedostatok spôsobený iba nízkym príjmom je u inak zdravých ľudí pomerne zriedkavý. Obličky totiž pri nižšom príjme dokážu obmedziť množstvo horčíka vylučovaného močom.
Riziko sa zvyšuje najmä u ľudí:
- s niektorými ochoreniami tráviaceho systému
- s dlhodobými hnačkami alebo vracaním
- s cukrovkou
- s nadmerným príjmom alkoholu
- vo vyššom veku
- užívajúcich niektoré močopudné lieky
- dlhodobo užívajúcich určité lieky na potlačenie tvorby žalúdočnej kyseliny
Ani doplnky s horčíkom by sa nemali užívať bez obmedzenia. Vyššie dávky môžu vyvolať hnačku, nevoľnosť a bolesti brucha. Horčík môže zároveň ovplyvňovať vstrebávanie niektorých antibiotík a ďalších liekov.
Nedostatok vitamínu B12 sa môže prejaviť až po rokoch
Vitamín B12 je nevyhnutný na tvorbu červených krviniek, syntézu DNA a správne fungovanie nervového systému. Ľudský organizmus si dokáže vytvoriť zásoby na dlhšie obdobie, preto sa príznaky jeho nedostatku môžu prejaviť až po niekoľkých rokoch.
Nie je však pravda, že vitamín B12 začne automaticky prudko ubúdať každému človeku po štyridsiatke. Riziko sa zvyšuje najmä vo vyššom veku, keď sa u niektorých ľudí znižuje množstvo žalúdočnej kyseliny potrebnej na uvoľnenie vitamínu B12 z potravy.
Medzi ďalšie ohrozené skupiny patria:
- vegáni a niektorí vegetariáni
- ľudia po operácii žalúdka alebo čriev
- pacienti s pernicióznou anémiou
- osoby s niektorými ochoreniami tráviacej sústavy
- ľudia užívajúci určité lieky na žalúdok alebo cukrovku
Vitamín B12 sa prirodzene nachádza najmä v potravinách živočíšneho pôvodu. Ľudia, ktorí sa im úplne vyhýbajú, ho potrebujú získavať z obohatených potravín alebo vhodných výživových doplnkov.
Tieto príznaky môžu upozorňovať na nedostatok vitamínu B12
Medzi možné prejavy patria únava, slabosť, bledosť, strata chuti do jedla, búšenie srdca a znížená výkonnosť. Objaviť sa môže aj bolestivý alebo začervenaný jazyk, nepríjemné zmeny v ústach, závraty či problémy s pamäťou.
Pri postihnutí nervového systému sa môžu pridať:
- mravčenie alebo necitlivosť rúk a nôh
- problémy s rovnováhou a chôdzou
- svalová slabosť
- zmätenosť
- zhoršená pamäť
- problémy so sústredením
- zmeny nálady
Krvácanie ďasien nepatrí medzi typické a spoľahlivé príznaky nedostatku B12. Častejšie súvisí so zápalom ďasien, zubným povlakom, nesprávnou ústnou hygienou alebo iným zdravotným problémom.
Nedostatok B12 môže poškodzovať nervový systém aj vtedy, keď človek ešte nemá výraznú anémiu. Ak sa liečba príliš dlho odkladá, niektoré neurologické následky nemusia byť úplne vratné.
Pri únave zohrávajú úlohu aj foláty
Foláty, známe aj ako vitamín B9, sú potrebné na delenie buniek a tvorbu červených krviniek. Ich nedostatok môže viesť k megaloblastovej anémii, ktorá sa môže prejavovať únavou, slabosťou, bledosťou, dýchavičnosťou a zníženou výkonnosťou.
Príznaky nedostatku folátov a vitamínu B12 sa môžu podobať. Preto nie je vhodné začať svojvoľne užívať vysoké dávky kyseliny listovej bez vyšetrenia. Kyselina listová môže upraviť časť krvného nálezu, ale nezabráni pokračovaniu poškodzovania nervov pri neliečenom nedostatku vitamínu B12.
O príčine únavy nerozhodne iba jeden príznak
Únava patrí medzi veľmi všeobecné ťažkosti. Môže byť dôsledkom zlého spánku, nadmerného pracovného zaťaženia, nízkeho príjmu energie, psychického napätia či nedostatku pohybu. Zároveň však môže upozorňovať na zdravotný problém.
Okrem výživových nedostatkov môže súvisieť napríklad s:
- anémiou z inej príčiny
- zníženou alebo zvýšenou činnosťou štítnej žľazy
- cukrovkou
- poruchami spánku
- infekciami
- ochoreniami srdca, pľúc, pečene alebo obličiek
- depresiou alebo úzkostnou poruchou
- vedľajšími účinkami liekov
Syndróm chronickej únavy, odborne myalgická encefalomyelitída, je samostatné komplexné ochorenie. Nemožno ho potvrdiť iba podľa intenzity alebo dĺžky únavy. Diagnóza sa stanovuje podľa presne určených príznakov a po vylúčení iných možných príčin.
Kedy sa objednať k lekárovi?
Neexistuje univerzálne pravidlo, podľa ktorého musí každý človek po presne dvoch týždňoch únavy absolvovať krvné testy. Lekára je však vhodné navštíviť, ak únava:
- neustupuje ani po dostatočnom odpočinku
- trvá dlhšie alebo sa postupne zhoršuje
- výrazne obmedzuje prácu a každodenné činnosti
- nemá zjavné vysvetlenie
- sprevádza ju dýchavičnosť, búšenie srdca alebo závraty
- je spojená s chudnutím, horúčkou, krvácaním či ďalšími nezvyčajnými príznakmi
- ju sprevádza necitlivosť končatín alebo porucha rovnováhy
Okamžitú pomoc treba vyhľadať pri bolesti na hrudi, výraznej dýchavičnosti, strate vedomia, náhlej jednostrannej slabosti, poruche reči alebo prudkom zhoršení zdravotného stavu.
Krvné vyšetrenie môže pomôcť odhaliť príčinu
Jeden odber krvi nemusí vždy okamžite vysvetliť všetky ťažkosti. Lekár najskôr zhodnotí príznaky, dĺžku ich trvania, stravovanie, užívané lieky, prípadné krvácanie a ďalšie okolnosti.
Podľa potreby môže odporučiť krvný obraz, vyšetrenie zásob železa, vitamínu B12, folátov, hladiny cukru, funkcie štítnej žľazy alebo ďalších ukazovateľov. Pri potvrdenom nedostatku je dôležité nielen doplniť chýbajúcu látku, ale aj zistiť, prečo jej má organizmus málo.
Pestrejší jedálny lístok môže pomôcť predchádzať viacerým výživovým nedostatkom, nie vždy však postačuje na ich liečbu. Ak je príčinou krvácanie, ochorenie tráviaceho traktu alebo porucha vstrebávania, treba riešiť predovšetkým základný problém. Návrat energie navyše nemusí byť okamžitý – závisí od príčiny únavy, rozsahu nedostatku a zvolenej liečby.
