Krvácanie alebo špinenie mimo pravidelného menštruačného cyklu dokáže mnohé ženy vystrašiť. V niektorých prípadoch však nejde o nič vážne a príčinou môže byť napríklad ovulácia, hormonálna zmena či reakcia organizmu na antikoncepciu. Niekedy však môže ísť aj o príznak gynekologického ochorenia, infekcie alebo hormonálnej poruchy.
Odborníci upozorňujú, že jednorazové slabé špinenie nemusí automaticky znamenať problém. Ak sa však opakuje, je silné alebo ho sprevádzajú bolesti či ďalšie ťažkosti, žena by mala vyhľadať lekára.
Hormonálne zmeny patria medzi najčastejšie príčiny
Menštruačný cyklus je riadený hormónmi, preto môže aj menšie kolísanie hormonálnych hladín spôsobiť špinenie medzi menštruáciami.
Slabé krvácanie sa môže objaviť napríklad počas ovulácie, teda v období uvoľnenia vajíčka z vaječníka. Ide o pomerne bežný jav, ktorý býva krátkodobý a väčšinou nepredstavuje zdravotné riziko.
Hormonálne zmeny sa objavujú aj:
- pri začiatku alebo zmene hormonálnej antikoncepcie
- počas obdobia pred menopauzou
- po pôrode
- pri ochoreniach štítnej žľazy
- pri syndróme polycystických vaječníkov
- alebo pri iných hormonálnych poruchách
Ak sa krvácanie opakuje alebo je neobvyklé, lekári odporúčajú gynekologické vyšetrenie, prípadne hormonálne testy.
Hormonálna antikoncepcia môže spôsobiť medzimenštruačné krvácanie
Špinenie je pomerne častým vedľajším účinkom hormonálnej antikoncepcie, najmä počas prvých mesiacov užívania. Organizmus sa totiž prispôsobuje novým hladinám hormónov.
Krvácanie medzi cyklami sa môže objaviť:
- po nasadení antikoncepcie
- pri nepravidelnom užívaní tabliet
- po vynechaní tabletky
- alebo pri zmene typu antikoncepcie
Vo väčšine prípadov sa stav po niekoľkých cykloch upraví. Ak však krvácanie pretrváva dlhodobo alebo je výrazné, žena by mala kontaktovať svojho gynekológa.
Infekcie môžu dráždiť sliznice a vyvolať krvácanie
Špinenie mimo menštruácie môže byť príznakom zápalu pošvy, krčka maternice alebo maternice. Sliznice v týchto oblastiach sú citlivé a pri infekcii môžu ľahko krvácať.
Príčinou môžu byť aj niektoré pohlavne prenosné ochorenia, napríklad:
- chlamýdiová infekcia
- kvapavka
- alebo infekcia spôsobená baktériami či vírusmi
Medzi ďalšie príznaky často patrí:
- pálenie
- svrbenie
- bolesť v podbrušku
- nezvyčajný výtok
- nepríjemný zápach
- alebo bolesť pri pohlavnom styku
Takéto problémy si vyžadujú odborné vyšetrenie a vhodnú liečbu.
Endometrióza môže spôsobovať bolesti aj nepravidelné krvácanie
Endometrióza je chronické gynekologické ochorenie, pri ktorom sa tkanivo podobné sliznici maternice nachádza mimo dutiny maternice, napríklad na vaječníkoch, vajíčkovodoch alebo v oblasti malej panvy.
Príznaky sa u jednotlivých žien líšia. Medzi najčastejšie patria:
- bolestivá menštruácia
- chronická bolesť podbruška
- bolesť počas pohlavného styku
- silné menštruačné krvácanie
- špinenie mimo cyklu
- problémy s otehotnením
Niektoré ženy však nemusia mať výrazné príznaky vôbec.
Podľa odborných štúdií postihuje endometrióza približne 10 percent žien v reprodukčnom veku. Častejšie sa diagnostikuje u žien, ktoré riešia problémy s plodnosťou.
Myómy a polypy bývajú časté najmä vo vyššom veku
Krvácanie mimo cyklu môžu spôsobovať aj nezhubné útvary v maternici, najmä myómy alebo polypy.
Myómy
Myómy sú nezhubné nádory vyrastajúce zo svaloviny maternice. Mnohé ženy o nich ani nevedia, pretože často nespôsobujú žiadne príznaky.
Ak však rastú alebo sa nachádzajú v dutine maternice, môžu vyvolať:
- silnú menštruáciu
- tlak v podbrušku
- častejšie močenie
- bolesti
- alebo problémy s plodnosťou
Myómy sa častejšie objavujú po štyridsiatom roku života.
Polypy
Polypy sú drobné výrastky na sliznici maternice alebo krčka maternice. Môžu spôsobovať špinenie medzi menštruáciami alebo krvácanie po pohlavnom styku.
Väčšina myómov aj polypov je nezhubná, no pri opakovanom krvácaní je potrebné gynekologické vyšetrenie. Diagnózu zvyčajne potvrdí ultrazvuk.
Obdobie pred menopauzou prináša nepravidelný cyklus
Počas perimenopauzy, teda obdobia pred menopauzou, dochádza k postupnému poklesu hormonálnej aktivity vaječníkov. Menštruácia preto býva nepravidelná a môže sa objaviť aj špinenie mimo cyklu.
Menštruačné krvácanie môže byť:
- slabšie alebo silnejšie
- kratšie alebo dlhšie
- nepravidelné
- alebo môže niekoľko mesiacov vynechať
Aj v tomto období však platí, že každé nezvyčajné alebo silné krvácanie by mal skontrolovať lekár, najmä po menopauze.
Dlhodobý stres môže ovplyvniť menštruačný cyklus
Psychický stres dokáže ovplyvniť hormonálnu rovnováhu organizmu. U niektorých žien môže viesť k nepravidelnému cyklu, meškaniu menštruácie alebo občasnému špineniu.
Najčastejšie ide o dôsledok:
- chronického stresu
- vyčerpania
- nedostatku spánku
- výrazného chudnutia
- alebo nadmernej fyzickej záťaže
Samotný stres však nebýva jedinou príčinou krvácania mimo cyklu. Ak problémy pretrvávajú, je vhodné podstúpiť odborné vyšetrenie.
Kedy treba vyhľadať lekára?
Gynekológovia odporúčajú neignorovať opakované alebo nezvyčajné krvácanie mimo menštruácie.
Odborné vyšetrenie je vhodné najmä vtedy, ak:
- sa špinenie opakuje
- krvácanie je silné
- objaví sa po pohlavnom styku
- sprevádza ho bolesť podbruška
- máte horúčku alebo výtok
- ste tehotná
- alebo sa krvácanie objaví po menopauze
Dôležité je sledovať, kedy sa špinenie objavuje, ako dlho trvá a aké ďalšie príznaky ho sprevádzajú. Tieto informácie môžu lekárovi výrazne pomôcť pri určení príčiny problému.
