Opuch dolných končatín patrí medzi veľmi časté ťažkosti, ktoré zažil takmer každý. Po náročnom dni alebo dlhom sedení si mnohí všimnú, že majú ťažké nohy alebo otlačky po ponožkách. V niektorých prípadoch ide len o dočasný stav. Niekedy však môže byť opuch signálom vážnejšieho zdravotného problému.
Kľúčové je rozlíšiť, či opuch postihuje jednu alebo obe nohy a aké príznaky ho sprevádzajú.
Čo je opuch (edém) a prečo vzniká?
Opuch, odborne nazývaný edém, vzniká vtedy, keď sa tekutina hromadí v tkanivách mimo krvných ciev. Najčastejšie sa objavuje na nohách, pretože gravitácia spôsobuje presun tekutín smerom nadol.
Typické prejavy:
- opuch je výraznejší večer
- ráno môže ustúpiť
- po zatlačení prstom zostane v koži jamka
Bežné a neškodné príčiny opuchu
Nie vždy ide o chorobu. Opuch môže vzniknúť aj v dôsledku každodenných situácií:
- dlhé státie alebo sedenie (napríklad v práci alebo pri cestovaní)
- nadmerný príjem soli
- tehotenstvo
- hormonálne zmeny
- niektoré lieky
Takéto opuchy bývajú väčšinou mierne, postihujú obe nohy a po oddychu ustupujú.
Keď opúchajú obe nohy?
Ak sú opuchnuté obe dolné končatiny, príčina býva často celková. Môže ísť napríklad o:
- chronickú žilovú nedostatočnosť
- ochorenia srdca
- ochorenia obličiek
- ochorenia pečene
Tieto stavy sa zvyčajne prejavujú aj ďalšími príznakmi, ako sú únava, dýchavičnosť alebo rýchle priberanie.
Pečeň a opuchy: čo je dôležité vedieť
Pri pokročilých ochoreniach pečene, napríklad pri cirhóze, dochádza k zníženej tvorbe bielkoviny nazývanej albumín. Tá pomáha udržiavať tekutiny v cievach.
Ak jej hladina klesne:
- tekutiny sa dostávajú do okolitých tkanív
- vznikajú opuchy
- môže sa objaviť aj nahromadenie tekutiny v bruchu
Dôležité je, že tieto opuchy bývajú väčšinou na oboch nohách, nie iba na jednej.
Opuch iba jednej nohy: kedy spozornieť
Jednostranný opuch si zaslúži väčšiu pozornosť. Môže mať viacero príčin:
- úraz alebo natiahnutie svalov
- infekcia
- porucha lymfatického systému
- cysta v oblasti kolena
- hlboká žilová trombóza
Hlboká žilová trombóza: najdôležitejšie fakty
Hlboká žilová trombóza je stav, pri ktorom sa v žile vytvorí krvná zrazenina. Najčastejšie postihuje dolné končatiny.
Typické príznaky:
- opuch jednej nohy
- bolesť (často v lýtku)
- pocit napätia
- teplejšia koža
- začervenanie alebo zmena farby
Riziko zvyšujú napríklad:
- dlhodobé sedenie alebo ležanie
- operácie
- hospitalizácia
- vyšší vek
- poruchy zrážanlivosti krvi
Je dôležité vedieť, že niekedy môže trombóza prebiehať aj s minimálnymi príznakmi.
Najväčšie riziko: pľúcna embólia
Ak sa krvná zrazenina uvoľní, môže sa dostať do pľúc a spôsobiť pľúcnu embóliu, čo je život ohrozujúci stav.
Podľa American Lung Association medzi hlavné príznaky patria:
- náhla dýchavičnosť
- bolesť na hrudi (zhoršujúca sa pri nádychu)
- závraty alebo mdloby
- kašeľ, niekedy s krvou
- zrýchlený pulz
- modrasté sfarbenie pier alebo nechtov
Kedy vyhľadať lekára?
Lekára kontaktujte čo najskôr, ak:
- opuch vznikol náhle a je len na jednej nohe
- objaví sa bolesť, začervenanie alebo pocit tepla
- opuch sa zhoršuje alebo neustupuje
- máte rizikové faktory trombózy
Okamžite volajte záchrannú službu, ak sa pridá dýchavičnosť, bolesť na hrudi alebo mdloby.
Záver, ktorý sa oplatí zapamätať
Opuch nôh nemusí vždy znamenať vážny problém. Napriek tomu platí, že náhly alebo nevysvetlený opuch jednej nohy je varovný signál, ktorý by ste nemali ignorovať.
Ak si nie ste istí príčinou, je lepšie dať sa vyšetriť. Včasná diagnostika môže zabrániť vážnym komplikáciám a v niektorých prípadoch aj zachrániť život.
