Mnohé ženy považujú obdobie po päťdesiatke za moment, keď už pravidelné návštevy gynekológa nemajú veľký význam. Tehotenstvo už nehrozí, antikoncepcia nie je potrebná a zdravotné ťažkosti sa nemusia prejavovať.
Lekári však upozorňujú, že práve v tomto období by preventívne prehliadky nemali ísť bokom. Dôvod je jednoduchý – riziko viacerých ochorení s vekom rastie a mnohé z nich sa spočiatku neprejavujú žiadnymi príznakmi.
VIDEO: Rozhovor s gynekológom a pôrodníkom Tomášom Faitom
Tomáš Fait vysvetľuje, prečo je prevencia dôležitá aj po menopauze:
Podľa skúseností gynekológov majú ženy tendenciu obmedzovať preventívne prehliadky najmä po ukončení menštruácie. Dôvodom býva nižšia obava z otehotnenia, ale aj pocit, že gynekologická starostlivosť už nie je potrebná.
V skutočnosti však gynekológ sleduje oveľa širšie spektrum zdravotných problémov než len reprodukčné funkcie.
HPV infekcia môže pretrvávať roky bez príznakov
Jedným z najdôležitejších dôvodov pravidelných kontrol je prevencia rakoviny krčka maternice. Tú vo väčšine prípadov spôsobuje infekcia ľudským papilomavírusom (HPV).
- vírus sa prenáša najmä pohlavným stykom
- väčšina ľudí sa s ním počas života stretne
- organizmus ho často sám eliminuje
- v niektorých prípadoch však pretrváva a môže viesť k rakovine
Vývoj ochorenia môže trvať 7 až 15 rokov. To znamená, že infekcia získaná v mladosti sa môže prejaviť až o mnoho rokov neskôr.
Aj preto nie je správne predpokladať, že po ukončení sexuálneho života už preventívne prehliadky nie sú potrebné.
Riziko sa nemení, ale s vekom môže rásť
Rakovina krčka maternice sa síce často diagnostikuje u mladších žien, no jej výskyt má aj druhý vrchol vo vyššom veku.
S pribúdajúcimi rokmi sa totiž:
- oslabuje imunitný systém
- znižuje schopnosť organizmu zvládať vírusové infekcie
Pravidelný ster z krčka maternice dokáže zachytiť zmeny ešte pred rozvojom ochorenia.
Gynekologické prehliadky sledujú viac než len krčok maternice
Preventívna kontrola zahŕňa aj vyšetrenie ďalších častí reprodukčného systému:
- maternice a jej sliznice
- vaječníkov
- pošvy a vonkajších pohlavných orgánov
Niektoré nádory, napríklad rakovina maternice, sa po menopauze vyskytujú častejšie než v mladšom veku.
Gynekológ zároveň odporúča aj ďalšie preventívne vyšetrenia, napríklad mamografiu, ktorú by ženy od 45 rokov mali absolvovať každé dva roky.
Osteoporóza: častý problém po menopauze
Pokles hladiny estrogénu po menopauze vedie k rýchlejšiemu úbytku kostnej hmoty. Tento proces môže viesť k osteoporóze, teda zvýšenej lámavosti kostí.
Na jej odhalenie slúži denzitometria:
- ide o rýchle a bezbolestné vyšetrenie
- meria hustotu kostí
- využíva nízku dávku röntgenového žiarenia
Vyšetrenie sa odporúča približne rok po menopauze a podľa výsledku sa opakuje v intervale niekoľkých rokov.
Hormonálna liečba má svoje miesto, ale nie pre každého
Hormonálna substitučná liečba môže pomôcť zmierniť niektoré príznaky menopauzy, ako sú:
- návaly tepla
- poruchy spánku
- výrazné výkyvy nálad
Okrem toho môže mať priaznivý vplyv na kostné zdravie.
Na druhej strane však nie je vhodná pre každú ženu. Jej nasadenie si vyžaduje individuálne posúdenie zdravotného stavu a rizík, napríklad vo vzťahu k rakovine prsníka alebo kardiovaskulárnym ochoreniam.
Menopauza a celkové zdravie
Obdobie menopauzy je spojené aj so zvýšeným rizikom niektorých chronických ochorení, najmä:
- vysokého krvného tlaku
- zvýšeného cholesterolu
- cukrovky
- srdcovo-cievnych ochorení
Gynekológ síce tieto ochorenia nelieči priamo, ale môže upozorniť na rizikové faktory a odporučiť ďalšie vyšetrenia.
Intímne ťažkosti sú bežné a riešiteľné
Po menopauze sa často objavujú aj zmeny v oblasti intímneho zdravia, napríklad:
- suchosť pošvy
- znížená chuť na sex
- citlivosť alebo diskomfort
Tieto problémy súvisia s poklesom estrogénu a existujú riešenia – od lokálnej hormonálnej liečby až po voľne dostupné prípravky na zvlhčenie.
Inkontinencia nie je normálna súčasť starnutia
Únik moču patrí medzi časté ťažkosti, najmä u žien po pôrode alebo vo vyššom veku.
Hoci je rozšírený, neznamená to, že je „normálny“ a netreba ho riešiť.
Možnosti liečby zahŕňajú:
- cvičenie panvového dna
- fyzioterapiu
- lieky
- chirurgické riešenia
Včasná konzultácia s odborníkom môže výrazne zlepšiť kvalitu života.
Ani vo vyššom veku netreba s prevenciou prestať
Lekári upozorňujú, že problém s vynechávaním preventívnych prehliadok sa často presúva do veku nad 60 rokov.
Dôvodom bývajú zdravotné obmedzenia alebo obavy z vyšetrenia. Napriek tomu má pravidelná kontrola význam aj v tomto období.
Mnohé ochorenia:
- prebiehajú bez príznakov
- sú v počiatočných štádiách dobre liečiteľné
- sa dajú odhaliť len preventívnym vyšetrením
Gynekológ môže upozorniť aj na iné ochorenia
Niektoré gynekologické ťažkosti môžu byť signálom iných zdravotných problémov.
Napríklad opakované vaginálne infekcie môžu súvisieť s cukrovkou. Gynekológ môže tiež odporučiť alebo zabezpečiť skríning niektorých ochorení, napríklad test na okultné krvácanie v stolici v rámci prevencie rakoviny hrubého čreva.
Záver: prevencia má význam v každom veku
Menopauza neznamená koniec gynekologickej starostlivosti. Naopak – je to obdobie, keď sa zvyšuje význam prevencie.
Pravidelná návšteva gynekológa:
- pomáha odhaliť ochorenia včas
- umožňuje riešiť aj menej viditeľné ťažkosti
- prispieva k celkovému zdraviu ženy
Odporúčanie lekárov je jednoduché:
na preventívnu gynekologickú prehliadku by mala žena chodiť pravidelne aj po menopauze, ideálne raz ročne.
