Ako môže súvisieť bipolárna porucha so stolicou? Na prvé počutie to pôsobí zvláštne, no ide o seriózny vedecký smer, ktorý sa v posledných rokoch dostáva do centra pozornosti. Odborníci skúmajú, či by zmeny v črevnom mikrobióme – teda v zložení baktérií v tráviacom trakte – mohli ovplyvniť priebeh niektorých psychických ochorení. Treba však hneď na úvod zdôrazniť: nejde o overenú liečbu, ale o výskum, ktorý je zatiaľ v počiatočných fázach.
Črevá a mozog sú prepojené viac, než sme si mysleli
Moderná veda dnes pracuje s pojmom „os črevo – mozog“. Ide o komplexný systém komunikácie medzi tráviacim traktom a centrálnou nervovou sústavou. Výskumy naznačujú, že ľudia s duševnými ochoreniami – vrátane bipolárnej poruchy, depresie či schizofrénie – môžu mať odlišné zloženie črevných baktérií v porovnaní so zdravou populáciou.
Zatiaľ však nie je jasné, či sú tieto rozdiely príčinou ochorenia, jeho dôsledkom alebo len sprievodným javom. Vedci preto hovoria skôr o súvislosti než o priamom dôkaze.
Transplantácia mikrobiómu: zaujímavý, no experimentálny prístup
Jednou z metód, ktorá sa skúma, je tzv. fekálna mikrobiálna transplantácia (FMT). Ide o proces, pri ktorom sa črevné baktérie od zdravého darcu prenášajú do tela pacienta. Táto metóda sa už dnes využíva pri niektorých závažných črevných infekciách, no v oblasti psychiatria zostáva zatiaľ experimentom.
Existujú jednotlivé prípady, napríklad z Austrálie, kde sa po takejto transplantácii u pacientov s bipolárnou poruchou pozorovalo zlepšenie symptómov. Ide však o ojedinelé pozorovania, ktoré samy osebe nestačia na potvrdenie účinnosti.
Čo hovoria prvé štúdie?
Niektoré menšie klinické výskumy naznačujú určitý potenciál. V jednej z nich bolo sledovaných 46 pacientov s bipolárnou poruchou. Jedna skupina dostávala štandardnú liečbu doplnenú o transplantáciu mikrobiómu, druhá len bežnú medikáciu.
Po približne dvoch týždňoch sa u pacientov s doplnkovou terapiou objavilo väčšie zlepšenie depresívnych príznakov. Zároveň sa nepreukázalo zvýšené riziko vážnych vedľajších účinkov – zaznamenané ťažkosti boli mierne a prechodné.
Aj tu však platí opatrnosť:
- štúdia mala malý počet účastníkov
- sledovanie bolo krátkodobé
- dlhodobé účinky zatiaľ nie sú známe
Zatiaľ len doplnok, nie náhrada liečby
Odborníci sa zhodujú, že fekálna mikrobiálna transplantácia nemôže nahradiť štandardnú liečbu bipolárnej poruchy. V súčasnosti sa o nej uvažuje nanajvýš ako o možnej doplnkovej terapii do budúcnosti – a to len v prípade, že ďalšie výskumy potvrdia jej účinnosť aj bezpečnosť.
Zároveň platí jasné odporúčanie:
- pacienti by nemali vysadzovať predpísané lieky
- ani skúšať podobné zásahy bez dohľadu lekára
Nový pohľad na psychické ochorenia
Výskum mikrobiómu výrazne mení pohľad na duševné zdravie. K tradičným vysvetleniam, ktoré sa sústreďovali najmä na chemické procesy v mozgu, pribúda širší pohľad na fungovanie celého organizmu.
Do úvahy sa berú:
- črevné baktérie
- zápalové procesy
- metabolizmus
- aj životný štýl a strava
To však neznamená, že máme k dispozícii jednoduché riešenie. Ide skôr o nový smer výskumu, ktorý môže v budúcnosti rozšíriť možnosti liečby.
Čo z toho vyplýva?
Myšlienka, že by sa psychické ochorenia dali ovplyvniť prostredníctvom črevného mikrobiómu, má vedecký základ – no zatiaľ len na úrovni výskumu.
👉 Transplantácia stolice:
- nie je bežná liečba bipolárnej poruchy
- zostáva experimentálna
- no do budúcnosti môže predstavovať zaujímavý doplnok terapie
Veda v tomto smere postupuje opatrne. Hoci prvé výsledky pôsobia sľubne, definitívne odpovede zatiaľ chýbajú.
