Lieky určené na liečbu cukrovky 2. typu, ktoré sa v posledných rokoch využívajú aj pri redukcii hmotnosti, sa dostali do centra pozornosti vedcov z nečakaného dôvodu. Novšia rozsiahla štúdia totiž naznačuje, že ich užívanie môže súvisieť s nižším výskytom zhoršenia depresie a úzkosti. Odborníci však zdôrazňujú – nejde o dôkaz liečby psychických porúch, ale o zaujímavé pozorovanie, ktoré si vyžaduje ďalší výskum.
Veľká štúdia priniesla zaujímavé čísla
Výskumníci analyzovali zdravotné údaje takmer 95-tisíc ľudí vo Švédsku. Všetci účastníci mali diagnostikovanú cukrovku 2. typu a zároveň sa liečili aj na depresiu alebo úzkostné poruchy.
Zamerali sa na obdobia, keď pacienti užívali lieky zo skupiny tzv. GLP-1 (napríklad semaglutid alebo liraglutid), a porovnali ich s obdobiami bez tejto liečby.
Výsledky ukázali, že počas užívania týchto liekov bolo:
- nižšie riziko zhoršenia depresie
- nižšie riziko úzkostných stavov
- celkovo menej epizód, ktoré si vyžadovali intenzívnejšiu psychiatrickú starostlivosť
Pri niektorých ukazovateľoch sa riziko zhoršenia psychického stavu znížilo približne o desiatky percent. Ide však o štatistickú súvislosť, nie o priamy dôkaz účinku.
Čo za tým môže byť?
Presný dôvod, prečo sa tento efekt objavuje, zatiaľ nie je jasný. Vedci pracujú s viacerými vysvetleniami.
Jednou z možností je, že GLP-1 lieky môžu okrem metabolizmu ovplyvňovať aj mozog. Tento hormón sa totiž prirodzene podieľa aj na regulácii apetítu, odmeňovania a impulzívneho správania – teda procesov, ktoré sú prepojené aj s psychikou.
Druhé vysvetlenie je oveľa jednoduchšie a zatiaľ pravdepodobnejšie. Pacienti pri tejto liečbe často:
- schudnú
- majú stabilnejšiu hladinu cukru v krvi
- pociťujú celkové zlepšenie fyzického stavu
A lepší fyzický stav sa prirodzene odráža aj na psychike. Tento vzťah medzi telom a mysľou je dobre známy a potvrdený viacerými výskumami.
Dôležité upozornenie odborníkov
Hoci výsledky pôsobia povzbudivo, vedci aj lekári upozorňujú na zásadnú vec:
👉 tieto lieky nie sú určené na liečbu depresie ani úzkosti
Štúdia má tzv. observačný charakter, čo znamená, že sleduje súvislosti v reálnom živote, no nedokáže potvrdiť príčinu. Do výsledkov mohli vstupovať aj ďalšie faktory, napríklad:
- životný štýl pacientov
- lepšia adherencia k liečbe
- vyššia motivácia starať sa o svoje zdravie
- rozdiely v celkovom zdravotnom stave
Preto zatiaľ nie je možné tvrdiť, že samotné lieky priamo zlepšujú psychiku.
Čo z toho vyplýva pre pacientov?
Výsledky výskumu otvárajú zaujímavý smer, no v praxi zatiaľ nič nemenia:
- lieky zo skupiny GLP-1 zostávajú primárne určené na liečbu cukrovky a obezity
- ich prípadný vplyv na psychiku je zatiaľ len predmetom ďalšieho skúmania
- pacienti by ich nemali užívať s očakávaním zlepšenia depresie alebo úzkosti
Prepojenie tela a psychiky je kľúčové
Celá téma zároveň pripomína dôležitú vec – fyzické a psychické zdravie sú úzko prepojené.
Cukrovka predstavuje dlhodobú záťaž pre organizmus aj psychiku. Neustála kontrola hladiny cukru, obmedzenia v stravovaní či obavy z komplikácií môžu vplývať na náladu a duševnú pohodu.
Preto nie je prekvapujúce, že zlepšenie fyzického stavu môže viesť aj k lepšiemu psychickému prežívaniu. A práve tento vzťah sa dnes vedci snažia lepšie pochopiť.
Záver
Súčasné poznatky naznačujú, že lieky na cukrovku zo skupiny GLP-1 môžu byť spojené s nižším výskytom zhoršenia depresie a úzkosti. Nejde však o potvrdený liečebný účinok, ale o pozorovanú súvislosť.
Na definitívne odpovede budú potrebné ďalšie klinické štúdie. Dovtedy platí, že tieto lieky majú svoje jasné miesto v liečbe cukrovky – a ich možné širšie účinky sú zatiaľ len predmetom vedeckého záujmu.
