Nádcha aj bolesť hrdla sú dávno preč, hlas sa vrátil do normálu, no kašeľ pretrváva. Ráno si musíte opakovane odkašľať, večer vás dráždi suchý vzduch a pri fyzickej námahe sa zadýchate rýchlejšie než pred ochorením. Takýto stav je pomerne častý a vo väčšine prípadov neznamená nič vážne. Napriek tomu existujú situácie, keď by sa dlhodobý kašeľ nemal podceňovať.
Prečo kašeľ pretrváva aj po vyliečení nádchy?
Po vírusovej infekcii horných dýchacích ciest môže kašeľ pretrvávať ešte niekoľko týždňov, hoci ostatné príznaky už vymizli. Odborne sa tento stav označuje ako postinfekčný (postvírusový) kašeľ.
Počas nádchy alebo chrípky dochádza k zápalu sliznice dýchacích ciest. Aj keď vírus z tela zmizne, sliznica zostáva určitý čas citlivá a podráždená. Nervové zakončenia v prieduškách reagujú intenzívnejšie na chlad, suchý vzduch, fyzickú záťaž či zmeny teploty. Výsledkom je pretrvávajúci kašeľ, ktorý má ochrannú funkciu.
Podľa dostupných lekárskych údajov môže postinfekčný kašeľ trvať 3 až 8 týždňov a stále sa považuje za fyziologický priebeh hojenia.
Kedy je kašeľ ešte normálny a kedy už nie?
- Akútny kašeľ: trvá do 3 týždňov
- Subakútny (postinfekčný) kašeľ: trvá 3 až 8 týždňov
- Chronický kašeľ: trvá viac ako 8 týždňov
Ak kašeľ po nádche pretrváva kratšie než dva mesiace a jeho intenzita sa postupne znižuje, vo väčšine prípadov nejde o závažný problém. Ak však trvá dlhšie alebo sa zhoršuje, je potrebné hľadať inú príčinu.
Čo môže spôsobovať dlhodobý kašeľ po infekcii?
Ak kašeľ neustupuje ani po niekoľkých týždňoch, môže súvisieť s:
- pretrvávajúcim zápalom priedušiek
- stekaním hlienu z nosových dutín do hrdla (tzv. postnazálny drip)
- astmou, ktorá sa môže prejavovať iba kašľom bez typického sipotu
- gastroezofageálnym refluxom, pri ktorom žalúdočná kyselina dráždi hrdlo
- alergiami
- fajčením alebo dlhodobým pobytom v znečistenom prostredí
Varovné príznaky, pri ktorých treba vyhľadať lekára
Samotný kašeľ bez ďalších ťažkostí zvyčajne nepredstavuje nebezpečenstvo. Lekárske vyšetrenie je však potrebné, ak sa objaví:
- pretrvávajúca alebo znovu sa objavujúca horúčka
- dýchavičnosť, bolesť na hrudi alebo výrazné sipoty
- krv v hliene
- neúmyselné chudnutie, dlhodobý chrapot alebo nočné budenie kašľom
- postupné zhoršovanie kašľa namiesto jeho ústupu
Tieto príznaky môžu signalizovať zápal pľúc, zhoršené astma, refluxné ochorenie alebo iné pľúcne ochorenia, ktoré si vyžadujú odbornú diagnostiku.
Čo naozaj pomáha pri kašli po nádche?
Ak nemáte varovné príznaky, liečba je prevažne podporná. Odborne odporúčané opatrenia zahŕňajú:
- dostatočný príjem tekutín, ktorý zvlhčuje sliznice a uľahčuje vykašliavani
- zvlhčovanie vzduchu, najmä počas vykurovacej sezóny,
- teplé nápoje, ktoré subjektívne zmierňujú podráždenie hrdla
- med – u dospelých a detí nad 1 rok môže zmierniť dráždenie
- vyhýbanie sa cigaretovému dymu, prachu a studenému vzduchu
Pri suchom kašli sú vhodné lieky na jeho tlmenie, pri vlhkom kašli zasa prípravky podporujúce vykašliavanie. Kombinovať ich bez odporúčania lekára sa neodporúča.
Ako spoznáte, že sa stav zlepšuje?
Známkami hojenia sú:
- menej častý a slabší kašeľ
- menšie množstvo hlienu
- ľahšie dýchanie pri námahe
- pokojný spánok bez nočného kašľa
Tieto príznaky naznačujú, že sliznica dýchacích ciest sa regeneruje a organizmus sa postupne vracia do rovnováhy.
