Viaceré rozsiahle observačné výskumy z posledných rokov poukazujú na to, že vzťah medzi fyzickou aktivitou a zdravím srdca sa môže u žien a mužov líšiť. Dáta naznačujú, že ženy môžu pri rovnakom objeme pohybu dosahovať väčšie relatívne zníženie rizika niektorých kardiovaskulárnych ochorení a celkovej úmrtnosti než muži. Zároveň však platí, že ide o štatistické súvislosti, nie o dôkaz priamej príčinnej závislosti.
Jednotné odporúčania, rozdielna reakcia organizmu
Súčasné medzinárodné odporúčania pre pohyb sú rovnaké pre obe pohlavia. Podľa American Heart Association by mali dospelí absolvovať aspoň 150 minút stredne intenzívnej alebo 75 minút intenzívnej fyzickej aktivity týždenne, ideálne doplnenej o silový tréning.
Nové výskumy však naznačujú, že biologická odpoveď organizmu na pohyb nemusí byť u žien a mužov identická, najmä pokiaľ ide o srdce a cievy.
Čo ukázali veľké populačné analýzy
Údaje od státisícov dospelých
Jedna z rozsiahlych analýz pracovala s údajmi o voľnočasovej fyzickej aktivite u viac než 400 000 dospelých. Počas dlhodobého sledovania sa ukázalo, že:
- fyzicky aktívne ženy mali nižšie relatívne riziko úmrtia v porovnaní s neaktívnymi ženami
- fyzicky aktívni muži mali tiež nižšie riziko než neaktívni muži, avšak pokles rizika bol v priemere menší
Kľúčové je zdôrazniť, že:
- ženy nie sú porovnávané s mužmi
- ale vždy aktívni a neaktívni ľudia v rámci rovnakého pohlavia
Dáta z nositeľných zariadení
Ďalší veľký výskum využíval údaje z nositeľných zariadení desiatok tisíc ľudí a sledoval výskyt ischemickej choroby srdca. Výsledky ukázali, že:
- u žien bol nárast pohybovej aktivity spojený s výraznejším relatívnym poklesom rizika
- u mužov sa porovnateľné zníženie rizika objavovalo spravidla pri vyššom objeme pohybu
Aj v tomto prípade však ide o pozorovacie údaje, ktoré neumožňujú jednoznačne určiť, či je samotný pohyb jedinou príčinou rozdielov.
Možné vysvetlenia – a hranice súčasných poznatkov
Presné biologické mechanizmy zatiaľ nie sú jednoznačne objasnené. Odborníci pracujú s viacerými hypotézami, medzi ktoré patria:
- rozdiely v hormonálnom prostredí
- odlišná stavba srdca a ciev
- rozdiely v metabolických a adaptačných procesoch
Kardiologička upozorňuje, že ide pravdepodobne o kombináciu viacerých faktorov, nie o jeden jednoduchý mechanizmus. Zároveň zdôrazňuje, že neexistujú dôkazy, že by hormonálna liečba dokázala nahradiť priaznivé účinky pohybu na kardiovaskulárne zdravie.
Praktický význam týchto zistení
Tieto výsledky nemenia základné odporúčania pre fyzickú aktivitu:
- pohyb je prospešný pre ženy aj mužov
- vyšší objem primeraného pohybu je spravidla spojený s lepšími zdravotnými výsledkami
- aj malé množstvo pohybu je lepšie než úplná nečinnosť
Zároveň však výskum poukazuje na to, že:
- ženy môžu z pohybu profitovať výrazne, aj keď sa hýbu menej než odporúčané maximum
- ženy sú v praxi menej často zapájané do pohybovej rehabilitácie, hoci by z nej mohli mať významný úžitok
Podľa údajov Centers for Disease Control and Prevention spĺňa odporúčania pre aeróbnu aj silovú aktivitu menšia časť žien než mužov, čo naznačuje, že preventívny potenciál pohybu u žien zostáva čiastočne nevyužitý.
Záver
Súčasné vedecké poznatky neznamenajú, že by ženy mali cvičiť menej, ale naznačujú, že ich organizmus môže na fyzickú aktivitu reagovať iným spôsobom. Výskum v tejto oblasti je stále v počiatočnej fáze a odborníci sa zhodujú, že budú potrebné ďalšie štúdie, aby bolo možné vytvoriť presnejšie a individuálnejšie odporúčania.
Jedno však zostáva isté: pravidelný pohyb patrí medzi najspoľahlivejšie spôsoby prevencie srdcovo-cievnych ochorení – bez ohľadu na pohlavie.
