Zvýšený cholesterol patrí medzi najčastejšie rizikové faktory srdcovo-cievnych ochorení, hoci sám o sebe nespôsobuje viditeľné ťažkosti. Práve to z neho robí nebezpečný problém – človek môže mať roky vysoké hodnoty bez toho, aby o tom vedel. Podľa odborníkov má zvýšený cholesterol značná časť dospelej populácie a ak sa nelieči, postupne poškodzuje cievy.
Tukové častice sa totiž začínajú ukladať do stien tepien, čo vedie k ich zužovaniu – tento proces sa nazýva ateroskleróza. Postupne môže byť prietok krvi natoľko obmedzený, že niektoré orgány či končatiny nedostávajú dostatok kyslíka.
Jedným z ochorení, ktoré môže vzniknúť ako dôsledok dlhodobého zúženia tepien, je ochorenie periférnych tepien (PAD). A práve to sa často prejaví na nohách.
Prečo sa problémy objavujú na dolných končatinách
Tepny na nohách musia pri chôdzi či inej námahe zabezpečiť veľký prítok krvi do svalov. Ak sú zúžené aterosklerotickými plakmi, prietok nestačí a svaly začnú reagovať bolesťou alebo kŕčmi.
Tieto príznaky nie sú priamym prejavom vysokého cholesterolu, ale dôsledkom poškodenia tepien, ktoré vzniklo jeho dlhodobým pôsobením.
Typické prejavy ochorenia periférnych tepien
Odborné zdroje, ako napríklad britská NHS, uvádzajú niekoľko najčastejších príznakov PAD:
● Bolesť alebo kŕče v nohách pri chôdzi
Najtypickejší prejav sa nazýva klaudikácia.
Bolesť sa objaví v lýtkach, stehnách alebo zadku počas fyzickej aktivity a po krátkom odpočinku ustúpi.
● Studené alebo bledé chodidlá
Zhoršený prietok krvi spôsobuje, že noha môže byť na dotyk chladnejšia alebo má nezvyčajne bledú farbu.
● Pomalšie hojenie rán na nohách
Nedostatočné prekrvenie bráni tomu, aby telo rany účinne opravovalo.
● Slabší pulz na nohách
Lekár si môže všimnúť oslabený alebo nezistiteľný pulz na artériách dolných končatín.
● Bolesť v pokoji (pokročilé štádium)
Keď je tepna zúžená veľmi výrazne, bolesť sa objavuje aj pri odpočinku, najmä v noci.
● Zmena farby prstov na nohách
Prsty môžu získať modrastý alebo fialový odtieň, čo znamená, že nestíhajú byť dostatočne zásobené kyslíkom.
● Vznik vredov a gangréna (iba v ťažkých prípadoch)
Ak je cievne postihnutie výrazné a dlhodobé, môže dôjsť až k odumieraniu tkaniva. Toto štádium je vážne a vyžaduje okamžitú liečbu.
Je potrebné zdôrazniť:
Nie každý človek s vysokým cholesterolom má tieto príznaky.
A nie každý, kto má bolesti nôh, má zvýšený cholesterol alebo PAD.
Vznik ochorenia periférnych tepien ovplyvňuje viacero faktorov:
- fajčenie
- cukrovka
- vysoký krvný tlak
- vyšší vek
- genetické predispozície
- obezita a nedostatok pohybu
Vysoký cholesterol je však jedným z najvýznamnejších rizikových faktorov, ktoré k ateroskleróze prispievajú.
Kedy vyhľadať lekára
Odborníci odporúčajú zbystriť pozornosť najmä vtedy, keď sa objaví:
- bolesť nôh pri chôdzi, ktorá ustúpi po odpočinku
- zhoršené hojenie rán
- výrazné ochladnutie alebo bledosť jednej nohy
- zmena farby prstov
- bolesť v pokoji alebo v noci
Diagnostika PAD je jednoduchá – používa sa napríklad meranie tzv. ABI indexu (pomery tlaku na členku a na ramene). Liečba pritom často spočíva v kombinácii liekov, úprave životosprávy a niekedy v zákroku na rozšírenie postihnutej tepny.
Zhrnutie
- Vysoký cholesterol sa neprejavuje priamo, ale dlhodobo poškodzuje cievy.
- Jedným z jeho následkov môže byť ochorenie periférnych tepien.
- To sa prejavuje najmä na nohách: bolesťou pri chôdzi, bledou kožou, studenými chodidlami či pomalým hojením rán.
- Ťažšie štádiá môžu viesť k nočným bolestiam, zmenám farby prstov a v extrémnych prípadoch až ku gangréne.
- Lekárske vyšetrenie dokáže problém rýchlo potvrdiť alebo vylúčiť.
