Ranná hnačka vie poriadne znepríjemniť deň. Niekto ju zažije raz za čas po ťažkej večeri a ďalej to nerieši, u iného sa z nej stane takmer každodenný rituál, ktorý narúša ranný program, cestu do práce aj celkovú pohodu. Hnačka po prebudení však nie je „len tak“. Vo väčšine prípadov je to signál, že trávenie alebo celý organizmus nie sú v úplnej rovnováhe.
Nie vždy za tým stojí len nevhodné jedlo. Niekedy je dôvod banálny, inokedy môže ísť o prvý príznak vážnejšieho zdravotného problému. Preto sa oplatí všímať si, ako často, ako dlho a v akej podobe sa ranné hnačky objavujú.
Ak vás riedka stolica prekvapí raz za čas po výdatnej večeri či oslave, zvyčajne nie je dôvod na paniku. Ak však ranné hnačky pretrvávajú každý deň niekoľko týždňov, rozhodne sa neoplatí čakať, či to „nejako samo prejde“. V takom prípade je na mieste konzultácia s lekárom – môže ísť o stav, ktorý vyžaduje odborné vyšetrenie a liečbu.
Ako vyzerá ranná hnačka a s čím môže prísť
Ranná hnačka sa nemusí prejaviť iba riedkou stolicou. Niekto zvládne rýchlu návštevu toalety a ide ďalej, iný bojuje s celým balíčkom nepríjemných symptómov. K rannej hnačke sa môžu pridávať napríklad:
bolesť alebo kŕče v bruchu, často v podbrušku alebo okolo pupka
nevoľnosť, niekedy až nutkanie na zvracanie
zvracanie
zvýšená teplota alebo horúčka
nadúvanie a pocit plnosti
plynatosť (vetry), niekedy výrazne páchnuce
hlien alebo dokonca krv v stolici
celková slabosť a únava
Ak sa objaví krv v stolici, vysoká horúčka, prudká bolesť brucha alebo rýchle chudnutie, ide o varovné signály, pri ktorých je potrebné lekárske vyšetrenie čo najskôr.
Prečo sa hnačka objavuje práve ráno?
1. Večerné jedlo a nevhodná strava
Jednou z najčastejších príčin ranných hnačiek je podľa novších štúdií strava, najmä to, čo jete večer. Telo má v noci pracovať skôr na regenerácii, nie na trávení ťažkých pokrmov.
Problémom môžu byť najmä:
veľmi mastné jedlá (vyprážané, fastfood, tučné mäso)
silno korenené pokrmy
veľké porcie zjedené neskoro večer
kombinácia alkoholu a tučných jedál
Tráviaci systém je preťažený, potrava prechádza črevami rýchlejšie a výsledkom je riedka ranná stolica. Mnohí ľudia spozorujú, že ak si dajú večer ľahšiu večeru, ráno je pokoj.
2. Potravinová intolerancia – typicky laktóza
Niektorí ľudia sú citlivejší na určité potraviny – často o tom ani nevedia. K typickým vinníkom patria:
mliečne výrobky (intolerancia laktózy)
niektoré umelé sladidlá
nadbytok vlákniny (najmä ak ju zrazu prudko zvýšite)
Ak telo nedokáže určité zložky potravy dobre spracovať, v črevách dochádza k nadmernému kvaseniu, tvorbe plynov a riedkej stolici. Keďže veľa ľudí konzumuje jogurty, syry alebo mlieko práve večer, problémy sa naplno prejavia ráno po prebudení.
3. Stres, úzkosť a „nervózne črevo“
Nie je žiadnym tajomstvom, že psychika má obrovský vplyv na trávenie. Ak prechádzate náročným obdobím, riešite problémy v práci či v rodine alebo bojujete s úzkosťou, telo to dáva najavo rôznymi spôsobmi – vrátane tráviacich ťažkostí.
Stres:
zrýchľuje pohyb čriev,
môže meniť zloženie črevnej mikroflóry,
zvyšuje citlivosť črevnej steny na bolesť.
Výsledkom môžu byť ranné hnačky „zo stresu“ – typické napríklad pred dôležitým stretnutím, skúškou či pracovným dňom. Niekedy človek ráno ešte nič neje, no aj tak skončí na toalete.
4. Bakteriálne a vírusové infekcie
Medzi časté príčiny patria aj infekcie tráviaceho traktu – či už vírusové (črevné virózy), alebo bakteriálne (napr. po konzumácii kontaminovaného jedla či vody). V takom prípade sa hnačka objavuje nielen ráno, ale aj počas dňa.
K typickým príznakom patria:
vodnatá alebo častá stolica,
horúčka,
nevoľnosť a zvracanie,
bolesti brucha, niekedy veľmi intenzívne,
celková slabosť.
Takéto stavy zvyčajne prejdú v priebehu niekoľkých dní, ale pri silnej hnačke je dôležité dopĺňať tekutiny a u detí či starších ľudí sledovať príznaky dehydratácie.
5. Chronické ochorenia – syndróm dráždivého čreva a celiakia
Podľa výskumov z posledných rokov môžu byť ranné hnačky spojené aj s dlhodobými (chronickými) ochoreniami čreva, najmä:
syndróm dráždivého čreva (IBS)
celiakia
Syndróm dráždivého čreva (IBS)
Ide o funkčné ochorenie, pri ktorom sú črevá mimoriadne citlivé. Typické sú:
striedanie hnačiek a zápchy,
kŕče v bruchu, ktoré sa po stolici často zmiernia,
nadúvanie, plynatosť, pocit plnosti,
hlien v stolici,
únava, zhoršenie pri strese.
Mnohým pacientom sa hnačky objavujú výraznejšie práve ráno.
Celiakia
Celiakia je autoimunitná reakcia na lepok (bielkovina obsiahnutá v pšenici, raži, jačmeni). U citlivých ľudí lepok poškodzuje sliznicu tenkého čreva, čo vedie k:
riedkej stolici alebo mastnej, zapáchajúcej stolici,
bolestiam brucha, kŕčom, nadúvaniu,
chudnutiu alebo zhoršenému vstrebávaniu živín,
únave a ďalším ťažkostiam.
Pri podozrení na IBS alebo celiakiu je nevyhnutné odborné vyšetrenie – samoliečba tu nestačí.
Čo môžete skúsiť doma: prvá pomoc pri ranných hnačkách
1. Vedenie stravovacieho denníka
Jednoduchý, ale veľmi účinný krok. Niekoľko dní alebo týždňov si zapisujte:
čo ste jedli a pili (najmä večer),
kedy sa objavila hnačka,
či boli prítomné aj bolesti brucha, nadúvanie, nevoľnosť,
či bol deň predtým výrazne stresujúci.
Takto sa často podarí odhaliť konkrétne potraviny alebo situácie, ktoré vaše ranné hnačky spúšťajú.
2. Ľahšia večera
Pred spaním sa skúste vyhnúť ťažkým, mastným a silno koreneným pokrmom. Namiesto toho voľte:
ľahko stráviteľné potraviny – napr. banán,
varenú ryžu,
jablkové pyré,
sucháre alebo toast s ľahkou oblohou,
zeleninové krémy, ľahké polievky.
Takzvaná „šetrná strava“ dá črevám priestor upokojiť sa a často už po pár dňoch vidíte rozdiel.
3. Vylúčenie problémových potravín
Ak máte podozrenie na laktózu, umelé sladidlá alebo veľmi vysoký príjem vlákniny, skúste:
prejsť na výrobky bez laktózy,
obmedziť žuvačky a nápoje s umelými sladidlami,
vlákninu zvyšovať postupne a nie zo dňa na deň.
Ak sa po úprave stravy stav viditeľne zlepší, je to dôležitá stopa, ktorú môže následne riešiť aj lekár.
4. Dostatočný pitný režim
Pri hnačke telo stráca tekutiny aj minerály. Aj keď to v pôvodnom texte nebolo výrazne zdôraznené, v praxi je to kľúčové:
pite čistú vodu, slabý čierny alebo bylinkový čaj,
pri výraznejšej hnačke môžete zaradiť rehydratačné roztoky z lekárne,
vyhnite sa alkoholu a silne sladeným nápojom.
5. Voľnopredajné lieky a probiotiká
Ak problémy trvajú krátko a nie sú veľmi výrazné, je možné siahnuť po voľnopredajných liekoch proti hnačke. Tie pomáhajú spomaliť pohyb čriev a znížiť frekvenciu stolice. Vždy je však dôležité dodržiavať odporúčané dávkovanie.
Pomôcť môžu aj probiotiká, ktoré podporujú zdravú črevnú mikroflóru, najmä po prekonanej infekčnej hnačke alebo po antibiotikách. Treba však myslieť na to, že:
lieky a probiotiká riešia príznaky,
neodstraňujú príčinu, ak ide o chronické ochorenie.
Kedy už nečakať a ísť k lekárovi
Lekárska pomoc je na mieste, ak:
sa ranné hnačky opakujú každý deň alebo takmer denne niekoľko týždňov,
objaví sa krv v stolici, čierna stolica alebo výrazný hlien,
máte horúčku, výrazné bolesti brucha alebo zvraciate,
výrazne chudnete, hoci ste nezmenili stravu,
cítite sa dlhodobo unavení, slabí, trpíte závratmi,
hnačku má dieťa, starší človek alebo chronicky chorý pacient.
Lekár môže podľa potreby urobiť:
krvné testy,
vyšetrenie stolice,
niekedy aj endoskopiu (napr. kolonoskopiu), aby zistil stav črevnej sliznice.
Na základe výsledkov potom navrhne vhodnú liečbu, diétu alebo ďalšie vyšetrenia.
Ak je príčinou IBS alebo celiakia
V prípade, že sa potvrdí syndróm dráždivého čreva alebo celiakia, liečba býva komplexná:
pri IBS sa odporúča úprava jedálnička (často tzv. low FODMAP diéta), práca so stresom, niekedy lieky na upokojenie čriev,
pri celiakii je základom prísna bezlepková diéta na celý život – bez lepku sa črevo postupne zotavuje a hnačky i ďalšie prejavy ustupujú.
V oboch prípadoch platí, že čím skôr je ochorenie zachytené, tým lepšie sa dá zvládať a tým skôr sa môže zlepšiť aj kvalita života.
Zhrnutie: ranná hnačka ako signál, nie nepríjemná náhoda
Ranné hnačky síce pôsobia „len“ ako nepríjemnosť, ale často sú jasným signálom, že telo nie je vo forme. Môžu byť dôsledkom ťažkej večere, stresu, potravinovej intolerancie, infekcie, ale aj chronického ochorenia čriev, ako je syndróm dráždivého čreva alebo celiakia.
Čo môžete urobiť:
všímať si, kedy a po čom sa hnačka objavuje,
upraviť večerné jedlá a skúsiť šetrnejšiu stravu,
sledovať reakcie na mlieko, sladidlá a vlákninu,
dopĺňať tekutiny, prípadne krátkodobo použiť voľnopredajné lieky a probiotiká,
a najmä – pri pretrvávajúcich alebo zhoršujúcich sa ťažkostiach vyhľadať lekára.
Vaše telo sa vám snaží niečo povedať. Ranné hnačky sú jedným z jeho jazykov – oplatí sa im načúvať a nenechať problém zájsť príliš ďaleko.
