Nechty na rukách či nohách sú mimoriadne citlivé a zranenia v tejto oblasti dokážu poriadne potrápiť. Nie vždy je potrebné, aby vám na nohu či ruku dopadol ťažký predmet, aby sa pod nechtom vytvorila modrina či objavila bolestivá trieska. Aj naoko nevinný úder alebo šmyknutie môže mať za následok komplikácie, ktoré rozhodne netreba podceňovať. Čo môžete urobiť, ak si pritlačíte necht alebo si pod neho vrazíte triesku?
Prečo pri úraze nechtu vzniká modrina?
Krvácanie pod nechtovou platničkou (tzv. subungválne hematómy) vzniká najmä vtedy, keď prudký náraz alebo úder smeruje priamo na necht. Nemusí pritom ísť o nič dramatické, stačí, aby ste si napríklad športovým náčiním, ako je lyžiarska palička, zavadili o nohu pri vyzúvaní a intenzívne narazili presne do oblasti nechtu. Vplyvom tlaku sa cievky pod nechtom narušia a krv nemá kam uniknúť, takže sa hromadí pod nechtom a vytvára modrinu – mení sa na tmavofialový až čierny fľak.
Takéto zafarbenie môže vyzerať veľmi nepríjemne, a čo je podstatnejšie, bolesť býva značná. Pri väčšom úraze môže prst opuchnúť, často sa prejaví pulzujúca bolesť či nepríjemné pichanie. Keďže akákoľvek väčšia krvná zrazenina vytvára tlak, netreba tento stav ignorovať – pri závažnejšom poškodení môže hroziť infekcia či dokonca odlúpenie časti nechtu.
Ako prvá pomoc pomôže ľad a kľudový režim
Ak dôjde k úrazu nechtu, odborníci odporúčajú poskytnúť postihnutému miestu pohodu a predísť ďalšiemu dráždeniu. Ak ide o nohu, sadnite si či ľahnite a nohu s poraneným nechtom si vyložte na vyvýšené miesto – napríklad na stoličku alebo taburetku, prípadne prst obložte menším vankúšikom. Vhodné je tiež aplikovať studený obklad, čo pomôže zmierniť opuch a aspoň sčasti utíši bolesť.
Na chladenie môžete použiť špeciálne gélové vrecká z mraziacej časti chladničky, ktoré sú určené na rýchlu úľavu pri úrazoch. Ak ich nemáte, úplne stačia aj kocky ľadu vložené do mikroténového vrecka. Dôležité je však nezabudnúť na ochranu pokožky, takže ľadový obklad vždy zabaľte do vrstvy látky či uteráka.
Čo ak sa krv pod nechtom nevstrebáva?
Pri ľahších poraneniach stačí, aby bol postihnutý prst nejaký čas v pokoji, a modrina sa zvykne postupne vstrebať. Ak je však zranenie väčšieho rozsahu, vzniká masívnejšia modrina, ktorá môže spôsobiť neznesiteľný tlak. Vtedy je na mieste návšteva lekára. Profesionálne vyšetrenie dokáže presne určiť, ako vážne je poranené lôžko a či nehrozí poškodenie nechtovej platničky, ktoré by sa samovoľne nezahojilo.
Ak sa ukáže, že vzniknutá krvná zrazenina by sama nezmizla, lekár dokáže necht veľmi šetrným spôsobom uvoľniť. Spravidla navŕta do nechtu malú dierku (alebo ho jemne narezáva), aby krv mohla odtiecť a znižoval sa tlak pod nechtom. Hoci to môže znieť nepríjemne, ide o krátky a väčšinou takmer bezbolestný zákrok, vďaka ktorému sa okamžite uľaví od veľkej bolesti a predíde sa možným komplikáciám, ako sú infekcie či odumretie časti nechtového lôžka.
Môže sa stať, že necht „zlezie“
Ak človek ignoruje pretrvávajúcu bolesť, modrinu pod nechtom a celú liečbu nechá na samovoľný vývoj, hrozí riziko, že sa necht postupne odlúpe od svojho lôžka. Niekedy sa odlúpi celý, inokedy len jeho časť. Takýto stav je obzvlášť bolestivý, pretože nechtové lôžko je mimoriadne citlivé na akýkoľvek dotyk. V prípade väčšieho poškodenia nechtovej platničky môže dôjsť aj k deformáciám pri opätovnom raste nechtu. Môže sa stať, že necht dorastie krivý, hrboľatý či rozštiepený v oblasti pôvodného poranenia.
Často ide o nezvratné zmeny – aj keď necht niekoľkokrát dorastie, zostáva jeho tvar či povrch trvalo zmenený. Práve preto sa odporúča dôkladne riešiť takéto úrazy, najmä pokiaľ sú sprevádzané silnou bolesťou a viditeľne veľkou modrinou pod nechtom.
Trieska pod nechtom: prečo je nutné jej okamžité odstránenie?
Triesky, ktoré sa dostanú pod kožu, sú zvyčajne dosť nepríjemné, no vo väčšine prípadov ich zvládneme odstrániť sami pomocou pinzety a dezinfekcie. Kým je trieska v tenkej vrstve kože, dá sa vybrať relatívne ľahko. Zložitejšia situácia nastáva, ak sa trieska dostane pod samotný necht, kde je prístup veľmi obmedzený a okolie býva extrémne citlivé. Pri akomkoľvek pokuse o odstránenie môžeme zažiť intenzívnu bolesť.
Ak sa trieska nachádza tak hlboko, že ani pinzeta a dezinfikovaná ihla nepomáhajú, riešením je vyhľadať lekára. V niektorých prípadoch je totiž nutné jemne zastrihnúť či dokonca sčasti odstrániť necht, aby sa cudzí predmet dal vôbec vybrať. Ak by sme s tým odkladali, môže sa rozvinúť infekcia s ďalšími nepriaznivými následkami.
Nebezpečenstvo infekcie: keď sa neošetrená trieska mení na veľký problém
Zanesenie baktérií do ranky pri trieske pod nechtom sa môže veľmi rýchlo prejaviť hnisavým zápalom. Pokiaľ je miesto okolo triesky začervenané, napuchnuté a vzniká hnis, ide o vážny príznak, ktorý vyžaduje okamžitú lekársku intervenciu. Nechránený prienik baktérií do krvného obehu môže viesť k komplikáciám, ako sú:
- Paronychia: Zápal nechtového valu (kožného okraja obklopujúceho necht), ktorý spôsobuje začervenanie, opuch a silnú bolesť.
- Panaricium: Hnisavý zápal mäkkých tkanív prsta, ktorý môže v pokročilejších prípadoch ohrozovať aj hlbšie štruktúry.
Ak sa infekcia rozšíri a lekársky sa nerieši, hrozí i celková otrava krvi (sepsa). Tá môže v krajných prípadoch ohroziť aj ľudský život, najmä u osôb, ktoré majú oslabenú imunitu. Preto je správne a včasné ošetrenie pri banálnych úrazoch, ako je trieska či modrina pod nechtom, úplne kľúčové.
Kedy rozhodne vyhľadať odbornú pomoc?
- Ak modrina pod nechtom pokrýva veľkú plochu a bolesť je intenzívna: Zvyčajne to naznačuje väčšie poškodenie a možný tlak krvi pod nechtom. Lekársky zásah môže zabrániť následným deformáciám, odumretiu časti nechtu alebo infekcii.
- Ak je viditeľná hnisavá infekcia: Začervenanie, opuch, hnis či zvýšená teplota v okolí nechtu sú varovné signály, že je stav vážny.
- Ak sa trieska nedá odstrániť svojpomocne: Akonáhle ste vyskúšali bežné domáce metódy, no trieska zostáva hlboko pod nechtom a spôsobuje silnú bolesť, návštevu lekára by ste nemali odkladať.
Zhrnutie: Prevencia a opatrnosť sa vyplatia
Hoci nechty nepôsobia na prvý pohľad ako riziková časť tela, pri úrazoch sa môžu vyskytnúť komplikácie, s ktorými sa ťažko vyrovnáva. Preto je dôležité dbať na prevenciu: pri športe používať vhodnú obuv a chrániče, pri domácich prácach zas nosiť pevnú obuv a dávať pozor na pády predmetov či triesok. Ak napriek tomu dôjde k poraneniu, stav sledujte, doprajte si pokoj a prst chlaďte.
V prípade výrazných alebo pretrvávajúcich príznakov sa však radšej spoľahnite na odborníka, ktorý dokáže poradenstvo aj zákrokom zabezpečiť rýchlu a účinnú pomoc. Vyhnete sa tak dlhodobej bolesti, zápalom či trvalým deformáciám nechtu, ktoré by neskôr mohli obmedzovať váš každodenný život. Nezabúdajte, že aj naoko drobný úraz môže skomplikovať život, ak sa nebude riešiť správne a včas.
