Pečeň je jedným z najdôležitejších orgánov nášho tela, no väčšina ľudí jej zdravotný stav podceňuje. Dôvod je prostý – tento orgán totiž nebolí, dokonca ani vtedy, keď je výrazne poškodený. Preto množstvo ľudí netuší, že ich pečeň pomaly, no iste prestáva zvládať svoju kľúčovú úlohu v metabolizme a detoxikácii. Výsledkom je diagnóza s názvom MASLD, ktorá sa dnes šíri rýchlosťou novodobej epidémie.
Čo presne znamená MASLD a ako vzniká?
Pojem MASLD (Metabolic dysfunction–associated steatotic liver disease), kedysi známy ako nealkoholové stukovatenie pečene, označuje chronické ochorenie spôsobené dlhodobým preťažovaním pečene nevhodnou životosprávou. Hlavnými vinníkmi sú najmä zlé stravovacie návyky, nadmerná konzumácia alkoholu, ale aj užívanie niektorých liekov, ktoré pečeň zaťažujú.
Najhoršie na celej situácii je fakt, že ochorenie MASLD sa zvyčajne odhalí až v pokročilejšom štádiu. „Pečeň funguje ako motor nášho metabolizmu. Keď začne zlyhávať, ovplyvní to celý organizmus – od kože, cez trávenie, až po imunitu, hormonálnu rovnováhu a činnosť mozgu,“ hovorí doktor.
Alarmujúci nárast choroby
Podľa odhadov odborníkov už dnes postihuje MASLD približne tretinu celosvetovej dospelej populácie. Ešte horšie vyznievajú prognózy, podľa ktorých by do roku 2040 mohla choroba postihnúť až 55 % dospelých ľudí. V porovnaní s rokom 1990 by tak išlo o trojnásobný nárast výskytu.
Za najvýraznejší rizikový faktor sa považuje nezdravá strava – jedálniček plný kalórií, nasytených tukov, jednoduchých cukrov, ale bez potrebných živín. Tento problém umocňuje aj nedostatok pohybu, ktorý vedie k ďalšiemu zaťaženiu pečene.
Varovné signály, ktoré telo vysiela
Hoci pečeň samotná nebolí, ochorenie MASLD sa prejavuje nepriamo a nenápadne:
- Problémy s trávením: nafukovanie, pocit plnosti, hnačky alebo naopak zápchy
- Zhoršená kvalita pokožky: vyrážky, svrbenie, ekzémy, zvýšená citlivosť kože
- Oslabená imunita: častejšie infekcie, únava, znížená odolnosť voči chorobám
- Hormonálna nerovnováha: nepravidelný menštruačný cyklus u žien, znížené libido či problémy s plodnosťou
- Zhoršené psychické zdravie: únava, problémy so sústredením a náladovosť, dokonca depresívne stavy
MASLD zvyšuje riziko rakoviny a cirhózy pečene
Ochorenie, ak zostane bez povšimnutia, môže prejsť do vážnejších, dokonca život ohrozujúcich štádií – zápal pečene, cirhóza, alebo až rakovina pečene. Za posledných 30 rokov vzrástol počet prípadov rakoviny pečene o neuveriteľných 205 %. Zaujímavým paradoxom je, že zatiaľ čo ľudia si riziko cirhózy automaticky spájajú predovšetkým s alkoholizmom, lekári dnes častejšie diagnostikujú cirhózu práve na základe stukovatenia pečene.
Cukrovka a stukovatenie pečene idú ruka v ruke
Veľká časť pacientov s MASLD zároveň trpí cukrovkou 2. typu. Štatistiky ukazujú, že až 75 % diabetikov má tiež stukovatenú pečeň. „Medzi týmito dvoma ochoreniami existuje silná vzájomná súvislosť. Inzulínová rezistencia, ktorá je pre cukrovku typická, vedie k hromadeniu tuku v pečeni. Následne to spôsobuje ďalšie metabolické komplikácie a vytvára sa začarovaný kruh,“ hovorí MUDr. Tomáš Vařeka z IV. internej kliniky VFN Praha.
Liečba: nielen lieky, ale najmä komplexná zmena životného štýlu
V liečbe stukovatenia pečene je kľúčová komplexnosť. Tá zahŕňa:
- Redukciu nadváhy: každé kilo dole výrazne zlepšuje stav pečene.
- Liečbu metabolického syndrómu a inzulínovej rezistencie: cieľom je stabilizovať hladinu cukru v krvi.
- Antioxidanty: napríklad vitamín E, ktorý pomáha pečeňovým bunkám regenerovať.
- Farmakoterapia: liečivá, ktoré podporujú regeneráciu pečene.
Podľa doktora je ideálna stredomorská strava bohatá na zeleninu, ovocie, zdravé tuky, ryby a orechy. Nevyhnutnou súčasťou terapie je pravidelný pohyb, pričom výborné výsledky prináša rýchla chôdza, beh či silový tréning.
Každý deň rozhodujeme o svojom zdraví
„Každé jedno jedlo a každý pohyb sú naším rozhodnutím medzi zdravím a chorobou. Väčšina ľudí bohužial preferuje rýchle uspokojenie pred dlhodobými benefitmi. Ak sa ale neprebudíme včas, môže prísť moment, kedy žiadna diéta či lieky nepomôžu.“
Pečeň totiž nie je nezničiteľná a jej schopnosť regenerácie má svoje hranice. Akonáhle dôjde k zlyhaniu, následky môžu byť trvalé. Preto by sme mali začať voliť správne – a to skôr, než bude príliš neskoro.