Ak vás opakovane trápia bolesti brucha, kŕče, nadúvanie alebo nepravidelné vyprázdňovanie, možno ide o syndróm dráždivého čreva (IBS – Irritable Bowel Syndrome). Ide o jedno z najčastejších funkčných ochorení tráviaceho traktu – teda také, pri ktorom nie je zistené žiadne viditeľné poškodenie orgánov, no činnosť čriev je narušená. Hoci IBS nie je život ohrozujúce ochorenie, vie výrazne znížiť kvalitu života a spôsobovať dlhodobé nepríjemnosti.
Koho sa syndróm dráždivého čreva týka?
Podľa lekárskych štatistík trpí syndrómom dráždivého čreva približne 10 až 15 % populácie. Mnoho ľudí však o tom ani nevie, pretože príznaky môžu byť mierne a prichádzať len občas. Zaujímavosťou je, že ženy trpia týmto syndrómom častejšie než muži, čo súvisí s hormonálnymi zmenami, ale aj s citlivejšou reakciou čriev na stres.
Typické príznaky IBS
Syndróm dráždivého čreva má mnoho prejavov, ktoré sa môžu u každého pacienta líšiť. Medzi najčastejšie patria:
- kŕče a bolesť brucha, ktoré sa často zmiernia po vyprázdnení
- nadúvanie a plynatosť
- hnačka, zápcha alebo striedanie oboch stavov
- pocit neúplného vyprázdnenia či nutkanie ísť na toaletu bez výsledku
Tieto príznaky sú bežné aj pri iných tráviacich ťažkostiach, preto je diagnóza IBS stanovená až po vylúčení iných ochorení. Lekár môže odporučiť krvné testy, ultrazvuk, kolonoskopiu alebo vyšetrenie stolice, aby sa uistil, že nejde o zápalové ochorenie čriev, celiakiu či nádorové ochorenie.
IBS nie je nebezpečné, ale býva dlhodobé
Dobrou správou je, že syndróm dráždivého čreva nespôsobuje trvalé poškodenie čriev a nezvyšuje riziko rakoviny. Ide o funkčné ochorenie – teda o poruchu činnosti, nie o štrukturálne poškodenie.
Na druhej strane, môže pretrvávať roky a jeho priebeh býva kolísavý – obdobia zlepšenia sa striedajú s obdobím návratu ťažkostí. Chronické bolesti, časté nutkanie na toaletu a strach z nepríjemností na verejnosti dokážu negatívne ovplyvniť psychiku a spoločenský život pacienta.
Prečo IBS vzniká?
Presná príčina nie je známa, no odborníci sa zhodujú, že na vzniku ochorenia sa podieľa viacero faktorov:
- Nerovnováha črevného mikrobiómu – zmeny v zastúpení baktérií v črevách môžu ovplyvniť trávenie aj imunitu.
- Poruchy komunikácie medzi črevom a mozgom – tzv. „mozgová-črevná os“ spôsobuje, že stres alebo úzkosť môžu zosilňovať črevné reakcie.
- Zápalové procesy nízkej intenzity v sliznici čreva.
- Hormonálne zmeny – najmä u žien počas menštruačného cyklu alebo menopauzy.
- Prekonané infekcie tráviaceho traktu – niekedy sa IBS rozvinie po črevnej infekcii (tzv. postinfekčný IBS).
Liečba IBS: zameraná na zmiernenie príznakov
Hoci v súčasnosti neexistuje liek, ktorý by syndróm dráždivého čreva úplne vyliečil, moderná medicína dokáže jeho príznaky výrazne znížiť. Liečba sa vždy prispôsobuje konkrétnemu pacientovi a zameriava sa na viacero oblastí:
1. Úprava stravy
Základom liečby je sledovať, ktoré potraviny problémy zhoršujú, a tie obmedziť.
- Problémové môžu byť potraviny s vysokým obsahom fermentovateľných sacharidov (FODMAPs) – napríklad jablká, hrušky, čerešne, melón, cibuľa, cesnak či niektoré druhy strukovín.
- Citlivosť môže vyvolať aj laktóza (mliečny cukor) alebo nadmerné množstvo vlákniny.
- Naopak, zelenina ako mrkva, cuketa, špenát, rajčiny či baklažán, ako aj chudé mäso, ryby, vajcia, ryža a ovsené vločky patria medzi dobre znášané potraviny.
- Odporúča sa obmedziť kofeín, alkohol, perlivé nápoje a vyprážané jedlá.
Ak má pacient výrazné ťažkosti, môže mu pomôcť nízko-FODMAP diéta, ktorú by mal viesť odborník – gastroenterológ alebo nutričný terapeut.
2. Lieky
Podľa typu symptómov sa môžu podávať:
- spazmolytiká (na uvoľnenie kŕčov)
- proti hnačke alebo zápche podľa potreby
- probiotiká na úpravu črevného mikrobiómu
- antidepresíva v nízkych dávkach, ktoré tlmia prepojenie bolesti medzi črevom a mozgom (ide o bežnú súčasť liečby IBS u niektorých pacientov)
Vedci skúmajú aj nové liečebné prístupy zamerané na nervový systém, no zatiaľ sú v štádiu výskumu.
3. Psychologická podpora
Stres, úzkosť a psychické napätie majú na IBS významný vplyv. Mnohým pacientom pomáhajú relaxačné techniky, meditácia, jóga, dychové cvičenia alebo psychoterapia. Ich cieľom je zmierniť stresové reakcie, ktoré môžu ovplyvňovať črevnú činnosť.
Dá sa s tým žiť
Syndróm dráždivého čreva je síce chronický, no zvládnuteľný. Kombinácia správnej životosprávy, redukcie stresu a pravidelnej lekárskej starostlivosti môže pacientom priniesť výraznú úľavu.
K ľahšiemu priebehu ochorenia prispieva aj dostatok spánku, pravidelný pohyb, pitný režim a vyvážená strava. Každé telo reaguje inak – preto je dôležité pozorovať sa, zapisovať si jedálniček a reakcie organizmu.
Ak vás trápi bolesť brucha, časté hnačky či zápcha, neodkladajte návštevu lekára. Včasná diagnostika a individuálny prístup dokážu s IBS urobiť ochorenie, s ktorým sa dá žiť plnohodnotne a bez zbytočného stresu.
