Diabetes patrí medzi ochorenia, ktoré si vyžadujú dôslednú kontrolu každodenného životného štýlu. Nejde len o stravu, pohyb či pravidelné užívanie liekov, ale aj o zdanlivo bežné veci, akou je konzumácia alkoholu. Práve alkohol môže mať na hladinu cukru v krvi výraznejší vplyv, než si mnohí diabetici uvedomujú. Prečo je to tak a čo sa pri pití alkoholu odohráva v tele človeka s cukrovkou, vysvetlil renomovaný odborník Adrian Copcea.
Alkohol a cukrovka: kombinácia, ktorú netreba podceňovať
Cukrovka je chronické ochorenie, pri ktorom je narušená regulácia hladiny glukózy v krvi. Každý zásah do bežného režimu – vrátane alkoholu – môže túto rovnováhu rýchlo narušiť. Alkohol totiž nepôsobí na organizmus diabetika iba jedným smerom. Jeho vplyv je komplexný a často nepredvídateľný, najmä ak sa konzumuje bez jedla alebo vo väčšom množstve.
Podľa Dr. Copceu má alkohol tendenciu znižovať hladinu cukru v krvi, čo môže viesť k nebezpečnému stavu známemu ako hypoglykémia. Riziko je obzvlášť vysoké vtedy, ak sa alkohol pije nalačno alebo bez súčasného príjmu sacharidov.
Prečo alkohol znižuje hladinu glukózy v krvi
Za normálnych okolností pečeň funguje ako zásobáreň energie. Ukladá glukózu vo forme glykogénu a v prípade potreby ju uvoľňuje do krvného obehu, aby hladina cukru zostala stabilná. Pri konzumácii alkoholu sa však pozornosť pečene presúva na jeho odbúravanie, čo má zásadný dôsledok – uvoľňovanie glukózy do krvi sa spomaľuje alebo úplne zastaví.
Výsledkom môže byť prudký pokles hladiny cukru, ktorý je pre diabetikov mimoriadne rizikový. Tento efekt sa ešte zosilňuje, ak alkohol nie je „vyvážený“ jedlom bohatým na sacharidy.
Hypoglykémia ako tiché riziko
Výskumy potvrdzujú, že alkohol môže u diabetikov vyvolať hypoglykémiu, teda stav, pri ktorom hladina cukru klesne pod bezpečnú hranicu. Zradné je, že príznaky hypoglykémie – ako závraty, potenie, tras, zmätenosť či poruchy reči – sa môžu podobať prejavom opitosti. Okolie tak nemusí včas rozpoznať, že ide o zdravotný problém, nie o účinok alkoholu.
Najväčšie riziko predstavuje tvrdý alkohol, ktorý neobsahuje takmer žiadne sacharidy a pritom výrazne zaťažuje pečeň.
Prečo sú diabetici 1. typu ohrozenejší
Ľudia s diabetom 1. typu čelia pri konzumácii alkoholu ešte vyššiemu riziku než diabetici 2. typu. Ich telo totiž nevytvára vlastný inzulín a zároveň má obmedzenú schopnosť regulovať uvoľňovanie glukózy z pečene. Alkohol tento už aj tak oslabený mechanizmus ešte viac narúša.
Dôležitú úlohu tu zohráva hormón glukagón, ktorého úlohou je zvyšovať hladinu cukru v krvi pri hypoglykémii. Výskumy ukazujú, že alkohol tlmí jeho účinok, takže telo nedokáže na pokles glukózy reagovať dostatočne rýchlo. Práve preto môžu u diabetikov 1. typu vzniknúť náhle a nebezpečné výkyvy hladiny cukru.
Ak sa diabetik rozhodne pre konzumáciu alkoholu, mal by dodržiavať niekoľko základných zásad:
Nikdy nepiť nalačno. Alkohol by mal byť vždy sprevádzaný jedlom obsahujúcim sacharidy.
Skontrolovať hladinu cukru pred pitím aj po ňom, ideálne aj pred spaním.
Piť s mierou a vyhýbať sa nadmernému množstvu alkoholu.
Mať pri sebe rýchle sacharidy, napríklad hroznový cukor alebo sladký nápoj, pre prípad náhleho poklesu glukózy.
Tieto opatrenia môžu výrazne znížiť riziko hypoglykémie a pomôcť udržať hladinu cukru v bezpečných hodnotách.
Ktorý alkohol je pre diabetikov najmenej rizikový
Za relatívne „bezpečnejšiu“ voľbu sa považuje pivo, ktoré obsahuje určité množstvo sacharidov. Aj tu však platí, že množstvo je kľúčové. Tvrdý alkohol by sa mal vždy kombinovať so sladkým nealkoholickým nápojom, napríklad ovocnou šťavou alebo vodou so sladidlom, aby sa znížilo riziko prudkého poklesu cukru v krvi.
Bez ohľadu na typ alkoholu platí jedno pravidlo: opatrnosť a rozumná miera sú pre diabetikov absolútnym základom.
