Menopauza je prirodzená fáza života každej ženy. Napriek tomu okolo nej stále panuje množstvo mýtov a nepresných informácií. Moderná medicína dnes vie jasne popísať, čo znamená perimenopauza, menopauza aj postmenopauza a aké zmeny sa počas týchto období v tele odohrávajú.
Čo presne znamenajú jednotlivé pojmy?
- Perimenopauza – obdobie pred samotnou menopauzou. Môže začať už po 40. roku života a trvá niekoľko rokov. Typické sú nepravidelné menštruačné cykly a objavenie sa prvých príznakov, ako sú návaly tepla, nočné potenie, zmeny nálad alebo poruchy spánku. V tejto fáze môže žena ešte otehotnieť, pretože ovulácia síce býva nepravidelná, ale nezaniká úplne.
- Menopauza – nastáva vtedy, keď uplynie 12 po sebe nasledujúcich mesiacov bez menštruácie. Ide o presne stanovený okamih, ktorý sa dá potvrdiť len spätne. Priemerný vek menopauzy v Európe je okolo 51 rokov, no môže sa vyskytnúť skôr aj neskôr.
- Postmenopauza – celé obdobie po menopauze. Symptómy môžu pokračovať ešte niekoľko rokov, hoci ich intenzita sa často znižuje. Niektoré dlhodobé zmeny, ako zvýšené riziko osteoporózy alebo srdcovocievnych ochorení, pretrvávajú do konca života.
Ako dlho trvajú príznaky?
Návaly tepla a ďalšie typické ťažkosti netrvajú len „dva až štyri roky“, ako sa kedysi učilo. Podľa štúdií môžu pretrvávať v priemere 7 až 10 rokov a u časti žien dokonca aj dlhšie. Približne 10–15 % žien má symptómy aj viac ako 15 rokov.
Aké zmeny nastávajú?
- Hormonálne zmeny – pokles hladiny estrogénu a progesterónu spôsobuje väčšinu symptómov.
- Návaly tepla a nočné potenie – najčastejšie a najznámejšie prejavy.
- Poruchy spánku – problémy so zaspávaním alebo prerušovaný spánok môžu pretrvávať roky.
- Zmeny nálad, úzkosť a depresia – súvisia s hormonálnymi výkyvmi aj psychickou záťažou.
- Mozgová hmla – problémy so sústredením a pamäťou, ktoré pociťuje časť žien.
- Zdravie kostí – po menopauze klesá hustota kostného tkaniva, čo zvyšuje riziko osteoporózy a zlomenín.
- Srdcovo-cievne ochorenia – s úbytkom estrogénov mizne aj ich ochranný účinok na cievy, a tým rastie riziko vysokého krvného tlaku, infarktu či mozgovej príhody.
- Koža, svaly a vlasy – ubúda kolagén, pokožka stráca pružnosť, mení sa distribúcia tuku a postupne klesá svalová hmota.
- Urogenitálne zmeny – suchosť pošvy, vyššie riziko infekcií močových ciest či inkontinencia.
Nie všetky ženy prežívajú rovnaké príznaky. U niektorých sú veľmi výrazné, u iných mierne alebo takmer žiadne.
Ako zmierniť ťažkosti?
- Hormonálna substitučná liečba (HRT) – je najúčinnejšia pri zvládaní návalov tepla, porúch spánku a prevencii osteoporózy. Nie je však vhodná pre každú ženu a vždy sa má predpisovať individuálne.
- Nehormonálne možnosti – existujú aj lieky a doplnky, ktoré pomáhajú zmierniť symptómy (napríklad niektoré antidepresíva pri návaloch).
- Životný štýl – pravidelný pohyb, vyvážená strava s dostatkom vápnika a vitamínu D, udržiavanie zdravej hmotnosti, obmedzenie alkoholu a nefajčenie.
- Psychická pohoda – kvalitný spánok, zvládanie stresu a otvorená komunikácia o problémoch s lekárom aj blízkymi.
Menopauza nie je krátka epizóda, ale dlhší proces, ktorý môže ovplyvniť zdravie ženy na mnoho rokov. Nejde len o koniec menštruácie, ale o komplexné zmeny zasahujúce hormóny, kosti, srdce, mozog i psychiku. Dobrou správou je, že dnes existuje viac možností, ako symptómy zmierniť a ako sa postarať o kvalitu života aj vo vyššom veku.
