„Pán doktor, priniesla som vám malú pozornosť…“ – podobné slová sú stále bežnou praxou najmä u staršej generácie, pre ktorú je zvykom drobným darom poďakovať za lekársku starostlivosť. Hoci sa môže zdať, že ide len o milé gesto vyjadrujúce uznanie a vďačnosť, je dôležité uvedomiť si, že darovanie či prijímanie darov v zdravotníctve sa môže v určitých situáciách dostať do kolízie so zákonom. Nasledujúci článok vysvetlí, kde leží hranica medzi nezištným poďakovaním a úplatkom, a čo hrozí, ak ju prekročíte.
Dar alebo úplatok?
V slovenskej legislatíve predstavuje prijímanie úplatku alebo podplácanie závažný trestný čin. Základné vymedzenie týchto činov nájdeme v Trestnom zákone (zákon č. 300/2005 Z. z.). Podľa neho sa úplatkom rozumie vecná alebo finančná výhoda, služba či iné plnenie, na ktoré nie je právny nárok, a ktoré sa poskytuje s cieľom získať neoprávnené výhody.
- Nezištné gesto: Ak niekto prinesie svojmu lekárovi balíček kávy alebo krabičku domácich vajíčok ako malé poďakovanie po operácii, ktorou mu zachránil život, a zároveň si nevyžaduje nijaké osobitné výhody, spravidla nejde o trestný čin.
- Podozrivé dary: Pokiaľ by však pacient poskytol výrazne hodnotný dar (napríklad luxusný alkohol, drahú elektroniku či dokonca obálku s vysokou finančnou čiastkou) a ešte za to očakával prednostné vyšetrenie, rýchlejšie operácie alebo nadštandardné služby, zákon to už môže posudzovať ako úplatok.
Krehká hranica a zákon
Z pohľadu práva je dôležité, aby hodnota daru nebola neprimeraná a aby v prípade jeho prijatia nevznikla ani len domnienka, že ide o prostriedok na získanie výhody. Lekár by pri prijímaní akýchkoľvek darov mal zvážiť, či nejde o také protiplnenie, ktoré by ho mohlo zaväzovať k nadržiavaniu jednému pacientovi na úkor iných.
Čo hovorí Trestný zákon
- Prijímanie úplatku (§ 328 Trestného zákona): Za prijatie úplatku hrozí páchateľovi (lekárovi) spravidla trest odňatia slobody až na tri roky; ak ide o vyššie čiastky alebo obzvlášť závažné okolnosti, môže sa trest vyšplhať až na päť či viac rokov.
- Podplácanie (§ 333 Trestného zákona): Rovnako je na tom človek, ktorý úplatok ponúka (pacient). Aj ten môže čeliť trestnému stíhaniu, prípadne dostať vysokú pokutu alebo trest odňatia slobody.
V praxi to znamená, že ak by napríklad pacient lekárovi ponúkal peniaze či iné hodnotné dary výmenou za prednostné ošetrenie, môže sa ľahko ocitnúť v hľadáčiku orgánov činných v trestnom konaní.
Dôsledky pre lekára aj pacienta
Sankcie pre lekára
- Trestnoprávne dôsledky: Ak sa preukáže, že lekár úplatok prijal, môže čeliť nielen trestnému stíhaniu, ale aj odsúdeniu, pričom horná sadzba sa môže pohybovať až do piatich rokov odňatia slobody v závislosti od miery zavinenia a výšky poskytnutého úplatku.
- Odborné následky: Slovenská lekárska komora (SLK) môže riešiť disciplinárne konanie, ktoré môže vyústiť do pozastavenia výkonu lekárskej praxe alebo dokonca do jej trvalého zrušenia.
Sankcie pre pacienta
- Trestné konanie: Aj osoba, ktorá úplatok ponúka, sa vystavuje riziku stíhania pre podplácanie podľa § 333 Trestného zákona.
- Finančné pokuty: Súdy môžu ukladať aj vysoké peňažné tresty, ktoré dokážu byť likvidačné pre rodinný rozpočet.
Rovný prístup k zdravotnej starostlivosti
Slovenské zákony jasne deklarujú, že každý človek má nárok na rovnakú zdravotnú starostlivosť. Tento princíp je zakotvený v Ústave Slovenskej republiky (najmä čl. 40 o ochrane zdravia) a ďalej aj v zákone o zdravotnej starostlivosti (č. 576/2004 Z. z.). Ten jednoznačne hovorí, že poskytovanie zdravotnej starostlivosti nesmie byť diskriminačné a musí byť založené na zdravotnom stave pacienta, nie na jeho finančných možnostiach či ochote „odmeniť“ ošetrujúceho lekára.
Tento rovnaký prístup znamená, že každý pacient by mal dostať termín vyšetrenia či operácie podľa toho, akú má diagnózu a akú liečbu nevyhnutne potrebuje – nie podľa „obálky“ či daru, ktorý prinesie.
Čo hovoria skúsenosti z praxe
V slovenských zdravotníckych zariadeniach občas dôjde k medializovaným prípadom, keď pacient alebo jeho príbuzní ponúkli lekárovi úplatok. Vo väčšine týchto situácií išlo buď o finančnú hotovosť, alebo o dar s vysokou hodnotou – a vždy bol dôvodom pokus získať urýchlenie liečby či prednostné vyšetrenie.
Súdne rozhodnutia v praxi často posudzujú:
- Výšku (hodnotu) daru,
- Zámer pacienta (či išlo o úprimné poďakovanie, alebo cielenú snahu zabezpečiť si výhody),
- Správanie lekára (či skutočne poskytol výhody, ktoré by inak pacient nezískal).
Zvyčajne v prípadoch, kde išlo o naozaj symbolickú pozornosť, nevznikajú vážne právne dôsledky. No pokiaľ došlo k preukázateľnému úplatku s cieľom „obísť“ bežný postup, súdy nemajú zľutovanie.
Ako bezpečne vyjadriť vďaku
Mnoho pacientov má prirodzenú potrebu poďakovať sa lekárom a zdravotníckemu personálu za ich obetavú prácu. V takomto prípade je úplne v poriadku:
- Napísať pochvalu alebo recenziu – či už oficiálnu na internetových stránkach zdravotníckeho zariadenia, alebo osobný list do rúk vedenia nemocnice.
- Priniesť symbolický dar – napríklad kvety či inú drobnú pozornosť, ktorá nemá vysokú peňažnú hodnotu a nezaväzuje lekára k ničomu nad rámec bežného prístupu.
- Verejne oceniť lekára – poďakovať mu napríklad cez sociálne siete či v regionálnych novinách, ak na to máte možnosť.
Pokiaľ by ste však chceli darovať niečo drahšie alebo finančný obnos, odporúča sa radšej využiť oficiálne formy. Napríklad darovať nemocnici sponzorský príspevok priamo na účet určený na rozvoj a technické vybavenie oddelenia, čím sa vyhnete akýmkoľvek podozreniam z podplácania.
Zhrnutie: Poďakujte, ale z rozumných medzí nevystupujte
- Drobné, symbolické dary lekárom, ktoré nemajú vysokú hodnotu, sa zvyčajne nepovažujú za úplatok.
- Pokiaľ však máte v úmysle lekárovi darovať niečo drahé alebo mu ponúkať finančnú hotovosť s cieľom získať výhodu, môže to byť v rozpore so zákonom.
- Slovenské zákony (najmä Trestný zákon a zákon o zdravotnej starostlivosti) chránia rovný prístup k zdravotnej starostlivosti a snažia sa predchádzať korupčným praktikám.
Ak si chcete byť istí, že váš spôsob poďakovania neprejde z nevinného gesta do sfér trestnej zodpovednosti, majte na pamäti primeranosť, transparentnosť a zákonné pravidlá. Zdravotná starostlivosť má byť dostupná každému rovnako – a jej kvalita by nikdy nemala závisieť od darov či „odmien“ pre ošetrujúceho lekára.
