Syndróm dráždivého čreva (IBS – Irritable Bowel Syndrome) patrí medzi najčastejšie funkčné poruchy trávenia. Nejde o infekčné ochorenie ani o stav, ktorý by bol pre život nebezpečný, no vie veľmi výrazne zhoršiť každodenný komfort. Mnohí ľudia o svojich ťažkostiach mlčia, pretože ide o intímnu tému – nutkanie na toaletu, pocity nadúvania či nepríjemné kŕče si väčšina necháva pre seba.
Ak ste už zažili situáciu, keď vás ráno na ceste do práce či na dôležité stretnutie prepadne náhle nutkanie ísť na toaletu, a dokonca niekoľkokrát za sebou, môže ísť o jeden z prejavov IBS. Typické je aj to, že samotný stres z nemožnosti nájsť toaletu spúšťa ďalšie problémy. Pre ľudí s IBS je to často každodenná realita.
Čo presne je IBS?
IBS je funkčná porucha tráviaceho systému. To znamená, že črevá nepracujú optimálne, hoci pri vyšetreniach nebývajú viditeľné žiadne zápaly, poškodenie ani nádory. Príčina syndrómu nie je doposiaľ presne objasnená, no podľa aktuálnych odborných poznatkov ide o kombináciu viacerých faktorov:
- citlivejšie nervové zakončenia v tráviacom trakte
- narušená komunikácia medzi mozgom a črevom (tzv. os mozog–črevo)
- zmeny v črevnej mikroflóre
- poruchy motility čriev (príliš rýchly alebo pomalý pohyb stolice)
- zvýšená citlivosť na stres
- u niektorých ľudí príznaky zhoršuje menštruačný cyklus
IBS sa vyskytuje približne u 10–15 % populácie, pričom častejšie postihuje ženy než mužov.
Najčastejšie príznaky IBS
Prejavy IBS sa môžu medzi jednotlivými pacientmi výrazne líšiť. Najčastejšie sa objavujú:
- nadúvanie a plynatosť
- bolesti a kŕče v bruchu, ktoré často ustúpia po vyprázdnení
- riedka stolica alebo naopak zápcha
- striedanie hnačiek a zápchy
- časté nutkanie na stolicu, najmä ráno
- pocit neúplného vyprázdnenia
- nevoľnosť
Typy IBS podľa prevládajúceho symptómu:
- IBS-D – prevládajú hnačky
- IBS-C – prevláda zápcha
- IBS-M – striedanie hnačky a zápchy
Príznaky IBS často vedú aj k psychickému napätiu. Strach z toho, že „to na vás príde“ v nevhodnej chvíli, môže spôsobovať úzkosť, čo následne stav ešte viac zhoršuje. Ide o uzavretý kruh, ktorý si vyžaduje citlivý prístup.
Prečo vzniká IBS?
Na túto otázku zatiaľ neexistuje jedna univerzálna odpoveď. Aktuálne sa predpokladá, že syndróm môže byť výsledkom kombinácie:
- genetickej predispozície
- predchádzajúcej črevnej infekcie (tzv. postinfekčné IBS)
- opakovanej liečby antibiotikami, ktorá mení črevnú mikroflóru
- chronického stresu
- hormonálnych zmien (typické u žien)
- zvýšenej črevnej citlivosti (viscerálna hypersenzitivita)
Niektoré tvrdenia (napr. „prechladnuté črevá“ alebo konkrétne energetické teórie) nie sú vedecky potvrdené, preto ich moderná medicína nepovažuje za oficiálnu príčinu IBS.
Ako zmierniť príznaky IBS
Hoci IBS nemožno „vyliečiť“ jedným liekom, existuje viacero overených spôsobov, ktoré podľa odborníkov pomáhajú zmierňovať jeho prejavy:
1. Riadenie stresu a psychická pohoda
Stres výrazne ovplyvňuje činnosť čriev. Pomáha:
- kvalitný spánok
- dychové cvičenia
- mindfulness, meditácie
- pravidelný oddych
- rozhovor s blízkymi alebo psychológom, ak úzkosti prerastajú cez hlavu
2. Stravovací denník
Keďže spúšťače sa líšia od človeka k človeku, najspoľahlivejšou metódou je zapisovať si:
- čo jete
- kedy jete
- aké príznaky sa objavujú
Mnohým pomáha diéta s nízkym obsahom FODMAP (fermentovateľných sacharidov), no jej zavádzanie by malo prebiehať pod dohľadom odborníka.
3. Vyhýbanie sa častejším dráždivým látkam
Nie u každého, ale často problém zhoršujú:
- alkohol
- kofeín
- sýtené nápoje
- umelé sladidlá
- veľké množstvo vlákniny u ľudí s hnačkami
4. Pravidelný pohyb
Najmä pri zápche pomáha jemná pohybová aktivita podporujúca črevnú motilitu: chôdza, joga, bicykel či plávanie.
5. Probiotiká
Probiotiká môžu zmierniť niektoré príznaky IBS, no účinnosť závisí od konkrétneho kmeňa a jednotlivca. Nie sú univerzálne, preto je často potrebné vyskúšať viac možností.
6. Lieky
Lekár môže odporučiť:
- lieky proti kŕčom (spazmolytiká)
- lieky proti hnačke alebo prípravky zmäkčujúce stolicu pri zápche
- niekedy aj nízke dávky antidepresív, ktoré znižujú citlivosť čreva
Hoci nejde o život ohrozujúci stav, neliečený IBS môže znižovať sebavedomie, narúšať bežný program, cestovanie či pracovný výkon. Najdôležitejšie je nebáť sa o svojich ťažkostiach hovoriť – s lekárom aj s blízkymi. Včasné riešenie, pochopenie vlastného tela a úprava životného štýlu dokážu priniesť výraznú úľavu.
