Na prvý pohľad to môže znieť ako žart alebo kuriozita z internetu – človek je opitý, hoci neochutnal ani kvapku alkoholu. V skutočnosti však ide o reálne ochorenie známe pod názvom syndróm vlastného pivovaru (angl. Auto-Brewery Syndrome, skrátene ABS).
Pri tomto stave dochádza v črevách k nezvyčajnému procesu: určité kvasinky alebo baktérie premieňajú cukry z potravy na etanol, teda alkohol. Ten následne preniká do krvného obehu, takže pacient má rovnaké príznaky ako po požití alkoholu – od závratov a ospalosti až po stratu rovnováhy či zmeny nálady.
Ako syndróm vzniká?
Hlavnou príčinou je nerovnováha črevnej mikroflóry. Ak sa v tráviacom trakte premnožia patogénne mikroorganizmy, napríklad rody Candida či niektoré druhy baktérií, začnú intenzívne spracovávať sacharidy na etanol.
Medzi spúšťače patria:
- liečba antibiotikami, ktoré zničia aj prospešné črevné baktérie
- strava s vysokým obsahom sacharidov a cukrov
- základné ochorenia tráviaceho traktu (napr. Crohnova choroba, syndróm krátkeho čreva)
- oslabený imunitný systém alebo obezita, ktorá môže meniť mikrobiálne prostredie v črevách
Príznaky, ktoré môžu zmiasť
Ľudia so syndrómom vlastného pivovaru môžu pociťovať:
- závraty, malátnosť, únavu
- ťažobu v hlave a problémy s koncentráciou
- poruchy nálady, podráždenosť či depresívne stavy
- nevoľnosť alebo bolesti brucha
- a v závažných prípadoch dokonca merateľne zvýšenú hladinu alkoholu v krvi
Práve posledný bod spôsobuje, že pacienti sú často mylne podozrievaní z tajného pitia. Tento syndróm však nie je psychická porucha, ale biologický proces v črevách.
Diagnostika – prečo je taká náročná?
ABS je vzácne a zároveň málo známe ochorenie. Nie každý lekár s ním má skúsenosť, a preto sa stáva, že pacienti sú odosielaní k psychiatrom alebo sa ich príznaky podceňujú. Diagnostika pritom vyžaduje špecifické testy:
- meranie alkoholu v krvi alebo dychu po požití sacharidov
- laboratórne testy stolice na identifikáciu kvasiniek či baktérií
- komplexné vyšetrenie gastroenterológom
Liečba: úprava stravy aj cielená terapia
Liečba syndrómu vlastného pivovaru je individuálna a vyžaduje spoluprácu viacerých odborníkov. Základom je kombinácia viacerých prístupov:
- Diétne opatrenia – odporúča sa nízkosacharidová strava, vylúčenie sladkostí, pečiva, cestovín a sladených nápojov.
- Farmakologická liečba – ak sa potvrdí premnoženie kvasiniek, nasadzujú sa antimykotiká (napr. fluconazol, nystatin). V prípade bakteriálnej infekcie sú indikované antibiotiká.
- Podpora mikroflóry – dôležité je užívanie probiotík a probiotickej stravy, ktoré obnovujú rovnováhu v črevách a zabraňujú opätovnému premnoženiu patogénov.
Úspešnosť liečby sa výrazne zvyšuje, ak sa pacient striktne riadi odporúčaniami lekárov a kombinuje viacero metód naraz.
Zriedkavé, no pravdepodobne poddiagnostikované
Syndróm vlastného pivovaru je v lekárskej literatúre zdokumentovaný už od polovice 20. storočia. Počet publikovaných prípadov je nízky, no odborníci predpokladajú, že skutočný výskyt môže byť vyšší – mnohí ľudia si môžu svoje príznaky spájať s únavou či inými problémami a nikdy sa nedostanú k správnej diagnóze.
Záver
Syndróm vlastného pivovaru síce na prvý pohľad pôsobí bizardne, no pre pacientov predstavuje závažný problém. Ochorenie môže viesť nielen k fyzickým ťažkostiam, ale aj k psychickému stresu a spoločenským nedorozumeniam.
Kľúčom je informovanosť a včasná diagnostika. Pacienti tak môžu dostať vhodnú liečbu a zbaviť sa nepríjemného pocitu, že ich telo ich neustále „opíja“.
