Keď sa povie menopauza, väčšina žien si predstaví návaly tepla, nespavosť a zmeny nálad. No len málokto vie, že hormonálne zmeny v tomto období majú výrazný vplyv aj na zdravie ústnej dutiny. Pokles estrogénu môže ovplyvniť ďasná, sliznice aj tvorbu slín – a tým zvýšiť riziko niektorých ochorení.
Ako hormóny vplývajú na ústa
Estrogén je dôležitý nielen pre reprodukčné zdravie, ale aj pre kostné tkanivo, cievy a sliznice. Keď sa jeho hladina počas menopauzy znižuje, mení sa aj prekrvenie a odolnosť tkanív v ústach.
V praxi to môže znamenať:
- Citlivejšie alebo krvácajúce ďasná
- Pocit sucha v ústach
- Zvýšenú náchylnosť na zubný kaz alebo zápaly
- Dlhšie hojenie drobných poranení v ústach
Tieto zmeny nie sú nevyhnutné u každej ženy, no výskumy potvrdzujú, že riziko týchto problémov po menopauze rastie.
Zápal ďasien – častý, ale často prehliadaný
Znížená hladina estrogénu ovplyvňuje aj ďasná. Tie sa môžu stať viac citlivé, napuchnuté a náchylnejšie na krvácanie, najmä ak je hygiena úst nedostatočná. Tento stav sa nazýva gingivitída – teda zápal ďasien.
Ak sa nelieči, môže prejsť do parodontitídy, ktorá poškodzuje väzivo a kosť držiacu zuby. To môže viesť až k ich uvoľňovaniu alebo strate.
Niektoré štúdie ukazujú, že ženy užívajúce hormonálnu substitučnú terapiu (HRT) majú lepšie zdravie ďasien než tie, ktoré HRT neužívajú. HRT totiž pomáha stabilizovať hladinu estrogénu, čo môže podporiť regeneráciu slizníc a krvné zásobenie ďasien. Napriek tomu by sa HRT mala používať len po konzultácii s lekárom, nie ako prevencia zubných ochorení.
Suchosť úst (xerostómia)
Jedným z najčastejších problémov u žien po menopauze je suchosť v ústach. Dochádza k nej preto, že hormonálne zmeny môžu ovplyvniť činnosť slinných žliaz.
Sliny pritom zohrávajú zásadnú úlohu – chránia zuby pred baktériami, vyrovnávajú pH v ústach a pomáhajú pri trávení. Ak ich telo produkuje menej, zvyšuje sa riziko zubného kazu, zápachu z úst aj infekcií.
Suchosť môžu zhoršovať aj niektoré lieky (napríklad antidepresíva, antihistaminiká alebo lieky na vysoký tlak). Pomáha častejšie pitie vody, žuvanie žuvačiek bez cukru, alebo ústne vody s xylitolom, ktoré stimulujú tvorbu slín.
Syndróm pálenia úst
Niektoré ženy v menopauze trpia tzv. syndrómom pálenia úst (burning mouth syndrome). Prejavuje sa pálením, brnením alebo bolesťou jazyka a podnebia, často bez viditeľných zmien na sliznici.
Presná príčina nie je vždy známa, no lekári sa zhodujú, že hormonálne výkyvy môžu ovplyvniť nervové zakončenia v ústach, čo vedie k precitlivenosti. Pomáhajú niektoré lieky s upokojujúcim účinkom, antioxidanty alebo nízke dávky hormonálnej terapie – vždy však pod dohľadom lekára.
Kvasinkové infekcie a mikrobiom
Počas menopauzy sa môže zmeniť aj rovnováha mikroorganizmov v ústach. Pokles estrogénu ovplyvňuje pH a množenie baktérií a kvasiniek. Ak sa premnoží Candida albicans, vznikne infekcia sprevádzaná pálením, bielymi povlakmi a bolesťou.
Liečba spočíva v použití antimykotík (liekov proti kvasinkám) a v prevencii – teda v dôslednej ústnej hygiene, obmedzení sladkostí a pravidelnej výmene zubnej kefky.Ď
Ďasná a zuby potrebujú viac starostlivosti
Menopauza sama osebe nespôsobuje stratu zubov ani zápaly, no zvyšuje náchylnosť na tieto problémy. Preto je dôležité chodiť na pravidelné zubné prehliadky, ideálne každých šesť mesiacov, a venovať pozornosť aj drobným zmenám – krvácaniu, opuchom či zvýšenej citlivosti.
Ako upozorňuje lekárka, „to, čo sa deje v ústach, odráža hormonálny aj celkový zdravotný stav ženy.“
Menopauza je prirodzenou súčasťou života, no prináša zmeny, ktoré sa dotýkajú celého tela – vrátane ústnej dutiny. Správna hygiena, zdravá strava, dostatok tekutín, pravidelné kontroly u zubára a v niektorých prípadoch aj hormonálna terapia môžu pomôcť zachovať zdravé ďasná aj krásny úsmev aj po päťdesiatke.
