Melanóm sa právom označuje za jeden z najagresívnejších a najzákernejších typov nádorov kože. Niektoré štatistiky dokonca hovoria, že jeho výskyt každoročne rastie. Je preto nesmierne dôležité, aby sme vedeli, ako ho včas odhaliť a predísť tak jeho smrteľným následkom.
Ako rozoznať rizikové znamienko?
Nie každé znamienko automaticky znamená nebezpečenstvo, no je dôležité vedieť, na čo si dávať pozor. „Znamienka, ktoré sú podozrivé a mohli by prerásť do melanómu, bývajú typicky väčšie ako 5 milimetrov, ich tvar je často nepravidelný, farba tmavohnedá až čierna, pričom často nebývajú rovnomerne sfarbené,“ upozorňuje primár renomovanej laserovej kliniky Esthé Pavel Zloský. Ako ďalej dopĺňa, kľúčové je podchytiť riziko včas, ešte predtým, než sa znamienko začne výrazne meniť alebo dokonca metastázovať.
Melanóm je totiž zákerný najmä svojou schopnosťou rýchlo metastázovať do iných orgánov, no paradoxne platí, že ak ho lekári diagnostikujú v počiatočnom štádiu, patrí medzi najlepšie liečiteľné nádory.
Kedy navštíviť lekára?
Okrem klasických varovných signálov, ako je zmena farby či tvaru znamienka, je dôležité konzultovať s odborníkom aj v prípadoch, že znamienko začne svrbieť, krvácať, prípadne sa opakovane poraní.
Ideálnou príležitosťou je napríklad Európsky deň melanómu, ktorý sa koná pravidelne každý rok v máji už od roku 2001. Počas tohto dňa kožní lekári na rôznych klinikách a pracoviskách po celom Slovensku ponúkajú bezplatné preventívne vyšetrenia kože. Táto akcia môže mnohým doslova zachrániť život. Zoznam pracovísk, ktoré sa do akcie zapájajú, je každoročne zverejňovaný na oficiálnej stránke kampane.
Ako zdôrazňuje Pavel Zloský: „Profesor Ackermann kedysi povedal, že na melanóm by nemusel nikto zomrieť, keby sa odhalil včas. Toto by sme mali mať stále na pamäti.“
Odstránenie znamienok: Netreba sa báť, ale dôverovať lekárovi
V minulosti kolovali mýty, že znamienka by sa vôbec nemali odstraňovať, pretože to môže byť nebezpečné. „Tieto obavy vznikli skôr kvôli tomu, že sa kedysi odstraňovali už vzniknuté nádory, o ktorých pacienti ešte nevedeli,“ vysvetľuje Pavel Zloský a ubezpečuje, že pri odbornej diagnostike je odstránenie absolútne bezpečné.
Jednoduchý test ABCDE, ktorý odhalí riziko melanómu:
A (Asymmetry) – znamienko je asymetrické, nepravidelné.
B (Border) – okraje znamienka nie sú jasne ohraničené, ale sa rozplývajú.
C (Colour) – nepravidelná a tmavá farba, ktorá môže obsahovať rôzne odtiene hnedej, čiernej či dokonca modrej.
D (Diameter) – priemer znamienka je väčší ako 5 mm.
E (Elevation) – znamienko je vyvýšené nad pokožku.
Ak ste si odpovedali „áno“ na viac ako dve otázky, rozhodne vyhľadajte dermatológa bez váhania.
Bezpečné odstránenie znamienok – chirurgicky alebo laserom?
Ak vás znamienko obťažuje mechanicky (napríklad oň zachytávate pri obliekaní), alebo esteticky (je viditeľné na tvári či krku), nemusíte sa báť jeho odstránenia. Najbežnejšou metódou je klasický chirurgický zákrok, pri ktorom lekár znamienko vyreže a ranu zašije. Takto odstránené znamienko sa vždy posiela na histologické vyšetrenie. Nevýhodou však býva jazva, ktorá sa niekedy môže z estetického či zdravotného hľadiska ukázať ako nepríjemná.
Jemnejšou alternatívou je použitie lasera. Laser je oveľa šetrnejší, rana je plošná, hojí sa jednoducho a väčšinou zanechá iba drobnú jazvičku, ktorá sa časom úplne stratí. Potvrdzuje to aj skúsenosť tridsaťtriročnej Kataríny Geršlovej: „Znamienko pod prsníkom mi vyrezali klasicky a ostala mi jazva. Keď som si neskôr dala odstrániť znamienko na nose laserom, bola som nadšená – nezostala prakticky žiadna viditeľná stopa. Ak by som sa rozhodovala znova, na tvári alebo na viditeľných miestach by som určite išla iba na laser.“
Ďalšie možnosti sú kryoterapia (zmrazenie tekutým dusíkom), odstránenie elektrickou ihlou – kauterom, prípadne kyretážou. O vhodnej metóde však musí rozhodnúť lekár.
Prečo sa stále znamienka vyrezávajú?
Nie každé znamienko je možné odstrániť laserom alebo zmrazením. Pri niektorých typoch je chirurgický zákrok stále jedinou možnosťou, ktorá zaistí bezpečné a úplné odstránenie.
Zloský tiež upozorňuje, že najmä u detí je vhodné počkať s odstránením znamienok do dospelosti, pretože jazva rastie spolu s kožou a môže sa neskôr výraznejšie prejaviť. Najproblematickejšími oblasťami sú krk, ramená či dekolt, kde môže jazva výraznejšie zhrubnúť.
Prevencia: Ako minimalizovať riziko melanómu?
Vyhýbajte sa dlhodobému pobytu na priamom slnku, najmä cez obed.
Nepoužívajte soláriá – zvyšujú riziko melanómu niekoľkonásobne.
Pravidelne používajte krémy s vysokým UV filtrom.
Nezabúdajte na pokrývku hlavy, ktorá chráni znamienka aj vo vlasovej časti.
Odstráňte znamienka, ktoré prekážajú pri nosení oblečenia, aby ste predišli ich poraneniu.
Chodievajte pravidelne na preventívne prehliadky k dermatológovi, aspoň dvakrát ročne. Ak máte v rodine výskyt rakoviny kože, chodievajte ešte častejšie.
Prevencia je vždy lepšia ako liečba – najmä ak ide o melanóm, ktorý pri zanedbaní vie byť mimoriadne zákerný. Buďte preto zodpovední a dávajte na seba pozor!
