Tmavé škvrny na pokožke sa väčšinou automaticky spájajú s vekom, nadmerným opaľovaním alebo hormonálnymi zmenami. Avšak nie každá pigmentácia je úplne neškodná. Kedy by ste mali zbystriť pozornosť a zamyslieť sa nad návštevou lekára?
Nenápadný začiatok s rizikovým koncom
Najskôr si ich takmer nevšimnete. Malé hnedasté bodky na rukách alebo tvári, ktoré považujete za prirodzenú súčasť starnutia alebo za dôsledok príliš častého pobytu na slnku. Postupne však môžu narásť, stmavnúť a stať sa viditeľnými fľakmi, ktoré už tak ľahko nezakryjete. Mnohí z nás si nad tým len povzdychnú a prehliadnu možný vážny problém.
Koža však na rozdiel od nás nezabúda. Aj keď to môže spočiatku pôsobiť neškodne, pigmentové škvrny sú niekedy prvým varovaním tela pred závažnými zdravotnými problémami. „Pacienti k nám často prichádzajú neskoro. Mysleli si, že ide len o pigmentáciu, ktorá je neškodná a spojená s pribúdajúcim vekom. V skutočnosti však už išlo o prekancerózne zmeny alebo dokonca o melanóm v skorom štádiu,“ vysvetľuje dermatologička, ktorá má viac než dvadsaťročné skúsenosti z praxe.
Kedy ísť okamžite na kožné vyšetrenie?
Bežné pigmentové škvrny sú väčšinou ploché, symetrické a nemenia sa. Naopak, podozrivé útvary sa často postupne zväčšujú, menia svoj tvar, farbu alebo povrch. Ak škvrna stmavne na výraznú sivú alebo až čiernu farbu, už nejde len o estetický problém. Ak navyše začne svrbieť, krvácať, alebo sa odlupovať, treba bezodkladne vyhľadať lekára. „Každý, kto si všimne podozrivú zmenu, ktorá nezodpovedá typickej stareckej pigmentácii, by mal čo najskôr navštíviť dermatológa. Pri včasnej diagnostike sa dá situácia zvládnuť bez vážnejších zásahov alebo len s minimálnym chirurgickým zákrokom,“ upozorňuje odborníčka.
Podľa doktorky sa navyše stále častejšie objavujú prípady tzv. aktinickej keratózy. Ide o kožné zmeny spôsobené dlhoročným pôsobením UV žiarenia. Na prvý pohľad pôsobia ako obyčajné drsné škvrny alebo suché ložiská, v skutočnosti však predstavujú prvotné štádium rakoviny kože.
Nie všetky škvrny sú rakovina, ale pozornosť treba venovať všetkým
Tmavé škvrny však nemusia byť vždy spojené len s rizikom nádorov. Často vznikajú aj v dôsledku hormonálnych zmien, najmä u žien v strednom a vyššom veku. Môžu byť taktiež reakciou na niektoré lieky alebo súvisieť s ochoreniami pečene či endokrinologickými problémami. Pokiaľ však náhle zaznamenáte rýchle rozšírenie pigmentácie po celom tele, treba absolvovať dôkladné vyšetrenie, ktoré vylúči závažnejšie interné ochorenia.
Zvláštnou kategóriou sú tzv. melazmy – hnedé ploché pigmentácie, ktoré sa objavujú prevažne u žien po päťdesiatke. Tieto škvrny sa často sústreďujú v oblasti čela, líc či okolo úst. Niekedy vzniknú po intenzívnej dovolenke na slnku, inokedy sa objavia bez zjavnej príčiny. Ich odstránenie je však mimoriadne komplikované. „Úspech pri liečbe melaziem závisí od toho, v akej hĺbke kože sa pigment usadil. Niekedy postačuje chemický peeling alebo špeciálny laserový zákrok, inokedy musíme škvrny pravidelne ošetrovať prípravkami blokujúcimi tvorbu melanínu. Celý proces však trvá mesiace, kým vidieť výrazné zlepšenie,“ vysvetľuje doktorka.
Nevynechávajte pravidelné kontroly
Každý by mal pravidelne sledovať zmeny na svojej pokožke. Ak pigmentová škvrna vznikla náhle, je asymetrická, mení farbu, tvar, okraje, alebo dokonca krváca, rozhodne sa neoplatí čakať. Dermatológ s použitím dermatoskopu dokáže zachytiť aj tie najmenšie nebezpečné zmeny už v úplnom začiatku. Na druhej strane, ak je pigment stabilný a roky bez zmeny, zrejme ide len o typické starecké prejavy. Aj vtedy však odborníci odporúčajú používať opaľovacie krémy s vysokým faktorom a preventívnu kontrolu aspoň raz za rok.
Koža nikdy nezabúda na minulosť
Vaša koža si presne pamätá, ako ste sa k nej správali pred dvadsiatimi či tridsiatimi rokmi. Ľudia, ktorí celý život dôsledne používali opaľovací krém, majú vo vyššom veku podstatne menej pigmentových problémov ako tí, ktorí na slnku trávili dlhé hodiny bez akéhokoľvek ochranného faktora. „Dnes už vieme, že aj krátke, ale intenzívne opaľovanie v mladosti môže spôsobiť vážne pigmentové zmeny nielen estetického charakteru,“ dodáva dermatologička.
Pre starších ľudí môže byť nepríjemné pomyslenie, že kontrola znamienok a pigmentových zmien by mala byť rovnako samozrejmá ako pravidelné meranie krvného tlaku alebo cholesterolu. No práve vďaka včasnej prevencii môžu predísť vážnym komplikáciám, ktoré súvisia s rakovinou kože či inými závažnými ochoreniami.
Pamätajte: Radšej návšteva dermatológa navyše, než ignorovanie škvrny, ktorá môže znamenať vážny zdravotný problém.