Prechodný ischemický záchvat, známejší pod skratkou TIA alebo ľudovo „malá mŕtvica“, je stav, pri ktorom sa dočasne preruší prietok krvi do určitej časti mozgu. Hoci príznaky väčšinou odoznejú v priebehu niekoľkých minút až hodín a nezanechajú trvalé neurologické poškodenie, v žiadnom prípade to neznamená, že ide o banálnu epizódu. Naopak – TIA je jasným varovaním, že hrozí skutočná cievna mozgová príhoda.
Ako často sa vyskytuje mozgová príhoda
Cievna mozgová príhoda (CMP, mŕtvica) patrí medzi najčastejšie príčiny smrti a invalidity. Každoročne postihuje desaťtisíce ľudí v našom regióne, a to nielen seniorov – ohrození sú aj mladší pacienti. Podľa štatistík až 20 % pacientov zomiera na následky veľkej mŕtvice, a u ďalších zanecháva trvalé zdravotné postihnutie.
Čo sa deje pri TIA
Najčastejšou príčinou malej mozgovej príhody je krvná zrazenina, ktorá krátkodobo upchá mozgovú cievu a zabráni prítoku kyslíka do mozgového tkaniva. Zrazenina sa väčšinou rýchlo rozpustí a prietok krvi sa obnoví, preto symptómy ustúpia.
Nebezpečie spočíva v tom, že riziko následnej veľkej mŕtvice je vysoké:
- približne 3–4 % pacientov dostane mozgovú príhodu už do 48 hodín po TIA
- 8–10 % do 30 dní
- a dlhodobo až 20 % do 10 rokov
Inými slovami, TIA je „červený alarm“, ktorý hovorí, že bez liečby a prevencie môže prísť omnoho vážnejší problém.
Typické príznaky, ktoré netreba prehliadnuť
Príznaky TIA sú rovnaké ako pri veľkej mozgovej príhode, len s tým rozdielom, že dočasne vymiznú. Medzi najčastejšie patria:
- náhle poklesnutý kútik úst, problém usmiať sa
- slabosť alebo necitlivosť v ruke či nohe na jednej strane tela
- poruchy reči – nezreteľná výslovnosť, ťažkosť pri formulovaní slov
- náhla strata alebo zhoršenie zraku, prípadne výpadok časti zorného poľa
- závraty, neistá chôdza, strata rovnováhy
- náhla a silná bolesť hlavy bez známej príčiny
Zásadné pravidlo znie: ak sa objaví čo i len jeden z týchto príznakov, okamžite volajte záchrannú službu (112/155).
Rizikové faktory
Mini mŕtvica môže postihnúť každého, no riziko je vyššie pri:
- vysokom krvnom tlaku
- cukrovke
- zvýšenom cholesterole
- fajčení
- obezite
- sedavom spôsobe života
- dlhodobom strese
- rodinnej predispozícii (genetická záťaž)
Tieto faktory sa často kombinujú a vytvárajú pôdu pre vznik cievnych ochorení.
Nie je vždy bez následkov
Dlhé roky sa verilo, že TIA nezanecháva žiadne následky. Nové výskumy však ukazujú, že aj po prechodnej epizóde sa u niektorých pacientov objavuje:
- znížená koncentrácia a spomalené myslenie
- problémy s rečou alebo pamäťou
- dlhodobá únava, ktorá môže pretrvávať týždne či mesiace
Tieto prejavy síce nemusia byť také nápadné ako pri veľkej mŕtvici, ale dokážu výrazne zhoršiť kvalitu života.
Kedy a prečo okamžite k lekárovi
Riziko veľkej mŕtvice je po TIA najvyššie v prvých hodinách. Preto sa odporúča ihneď po objavení príznakov vyhľadať odbornú pomoc – aj keď sa symptómy rýchlo stratia.
Moderná liečba má dnes jasne stanovené časové okná:
- intravenózna trombolýza (rozpustenie krvnej zrazeniny liekom) je účinná do 4,5 hodiny od začiatku príznakov
- mechanická trombektómia (odstránenie zrazeniny katétrom) sa dá vykonať do 6 hodín, v niektorých prípadoch až do 24 hodín
Čím skôr pacient dostane odbornú liečbu, tým vyššia je šanca, že sa vyhne vážnym následkom.
Zhrnutie
Malá mozgová príhoda (TIA) nie je neškodná epizóda, ale vážny varovný signál organizmu. Ak sa objavia príznaky, treba okamžite konať – nečakať, že prejdú samé. Rýchla diagnostika a liečba môžu zachrániť nielen zdravie, ale aj život.
Prevencia v podobe zdravého životného štýlu, kontroly tlaku, cholesterolu a cukru v krvi je najlepšou cestou, ako riziko TIA a následnej mŕtvice čo najviac znížiť.
