Premýšľali ste niekedy nad tým, prečo vaše brucho zostáva vystúpené, aj keď sa naozaj poctivo venujete cvičeniu a dodržiavate zásady zdravého stravovania? Ak sa už dlhšie trápite tým, že nevidíte žiadne výrazné zlepšenie, možno nadišiel čas osloviť plastického chirurga a zveriť svoje bruško do rúk odborníka. Niekedy totiž ani pravidelný pohyb či dôsledne strážený jedálniček nedokážu zabezpečiť vysnívanú postavu.
Prečo sa koža na bruchu po tehotenstve mení
Najmä ženy, ktoré majú za sebou jedno či viac tehotenstiev, môžu potvrdiť, že koža na bruchu sa po pôrode už často nevráti do pôvodného stavu. Aj keby sa vám podarilo zhodiť všetky tehotenské kilá navyše, brucho zvyčajne ostáva o niečo voľnejšie či jemne ovisnuté. Je to úplne prirodzené, pretože tehotenstvo predstavuje pre brušnú oblasť obrovskú záťaž. Kvalita pokožky i brušnej steny sa v dôsledku toho mení a len máloktorá žena ostane bez akýchkoľvek známok či stôp. Mierne uvoľnená koža väčšinu z nás netrápi natoľko, aby sme s tým chceli niečo robiť. Čo však v prípade, keď na bruchu vznikne nevzhľadná kožná riasa alebo sa dokonca rozostúpia priame brušné svaly (tzv. diastáza)? Ľudia si potom môžu myslieť, že ste znovu tehotná – a vy pritom ďalšie bábätko vôbec neplánujete.
Kedy je skalpel istota a čo všetko rieši
Práve v takýchto situáciách môže plastická chirurgia priniesť dlhodobé riešenie. Ženy po pôrode patria medzi najčastejších záujemcov o abdominoplastiku, ako sa plastika brucha odborne nazýva. Okrem nich tento zákrok často podstupujú aj ľudia, ktorí výrazne schudli a ich koža už nie je schopná prispôsobiť sa novej, štíhlejšej siluete. Dôležité je však pochopiť, že abdominoplastika nie je nástrojom na riešenie obezity – pri operácii sa neodstraňuje tzv. viscerálny tuk (tuk uložený priamo v brušnej dutine). Chirurg sa zameriava na prebytočnú kožu a tuk v podkoží, a aj to v limitovanom rozsahu.
V praxi to vyzerá tak, že chirurg odstráni nadbytočnú kožu na bruchu a zároveň môže upraviť aj rozostup priamych brušných svalov. Ak trpíte pupečnou prietržou (kýlou), môže sa pri tejto operácii riešiť aj ona. Pokiaľ rozostup svalov či kýla spôsobujú zdravotné ťažkosti, je v niektorých prípadoch možné, že časť nákladov uhradí zdravotná poisťovňa. Podľa slov plastického chirurga sa zákrokom obvykle do istej miery odstraňuje aj prebytočný tuk nachádzajúci sa priamo tam, kde je prebytočná koža. Ak je však potrebné odstrániť výraznejšie množstvo podkožného tuku, abdominoplastika sa dá kombinovať s liposukciou brucha či bokov. Za liposukciu si však pacient musí obvykle priplatiť.
Mini, kompletná alebo s liposukciou?
Abdominoplastika môže mať rôzny rozsah a podobu, čo sa odzrkadľuje v cene, dĺžke hojenia aj stupni zaťaženia organizmu. Ceny sa väčšinou začínajú na hranici okolo 50-tisíc korún (v ČR) či zodpovedajúcej sumy v inej mene. Najmenej invazívnym variantom je tzv. miniabdominoplastika, ktorá sa zameriava len na oblasť podbruška. Kompletná abdominoplastika rieši celé brucho, pričom môže mať rôzne stupne náročnosti – podľa toho, či sa pri zákroku rieši aj diastáza svalov alebo iné zdravotné ťažkosti. Ak je cieľom aj výraznejšia redukcia tuku či dokonca vyrysovanie pásu, operácia sa môže doplniť práve o liposukciu.
Vo všetkých prípadoch je výsledkom hladšie a pevnejšie brucho a, samozrejme, výrazné zlepšenie vzhľadu, čo môže významne ovplyvniť sebavedomie. Nevýhodou je, že efekt môže byť ohrozený, ak znovu prudko priberiete, alebo ak sa neskôr ešte rozhodnete otehotnieť. Plastický chirurg upozorňuje, že hoci tehotenstvo po operácii nie je zakázané, môže úplne znehodnotiť dovtedajší výsledok. Niektorí odborníci sa navyše domnievajú, že po zošití rozostúpených svalov je v tehotenstve väčšie riziko komplikácií – a teda sa ďalšia gravidita po abdominoplastike zvyčajne neodporúča.
Ako vyzerá samotný zákrok a čo vás čaká po ňom
Operácia sa realizuje v celkovej anestézii a pri rozsiahlejších výkonoch môže trvať dve až štyri hodiny. Počítajte s tým, že prvé dni po prebudení z narkózy môžu byť pomerne nepríjemné. Brucho je citlivé na každý pohyb, bolestivé je aj kašľanie či prudšie zdvihnutie sa z postele. V nemocnici či na klinike obyčajne strávite dva až štyri dni, pričom v priebehu tohto pobytu vám zdravotníci vyberú drény (zvyčajne druhý deň po zákroku) a približne na štvrtý deň je už možné sa opatrne osprchovať.
Hojenie býva individuálne, no spravidla platí, že minimálne dva týždne je vhodné vyhnúť sa akýmkoľvek väčším fyzickým námahám. Ak máte sedavú prácu, do zamestnania sa zväčša vrátite po uplynutí dvoch až troch týždňov, no ak pracujete manuálne, môže to vyžadovať aspoň mesiac domácej rekonvalescencie. Chirurgovia odporúčajú nosiť po určitý čas kompresné prádlo, aby sa minimalizovalo riziko opuchov a aby sa tkanivá hojili v požadovanej polohe.
Dlhodobá udržateľnosť výsledkov
Podobne ako pri iných zákrokoch estetickej chirurgie, výsledok si do veľkej miery udržíte, ak po zákroku nepriberiete a nestane sa žiadna iná výrazná zmena hmotnosti. Vyplatí sa pokračovať v zdravom životnom štýle – zaradiť pravidelný pohyb (keď vám to už zdravotný stav dovolí) a naďalej sa racionálne stravovať. Rozhodne však neodkladajte návštevu lekára v prípade, že cítite bolesti, máte podozrenie na komplikácie alebo vnímate neprimerané opuchy či začervenanie. Včasná reakcia je kľúčová na predchádzanie nežiaducim stavom.
Zhrnutie na záver
- Abdominoplastika je zákrok, pri ktorom vám plastický chirurg odstraňuje nadbytočnú kožu a v prípade potreby koriguje aj rozostúpené brušné svaly.
- V niektorých situáciách môže čiastočne hradiť výkon aj zdravotná poisťovňa.
- Operácia neodstraňuje viscerálny tuk (teda tuk nachádzajúci sa v brušnej dutine), rieši len podkožnú vrstvu, a aj to v obmedzenom rozsahu.
- Úplné zotavenie trvá niekoľko týždňov a návrat k bežným aktivitám sa líši podľa charakteru práce a miery fyzickej záťaže.
- Výsledky vydržia dlhodobo, ak si udržíte stabilnú váhu a neplánujete ďalšie tehotenstvo, ktoré by mohlo efekt operácie zvrátiť.
Ak vás trápi brucho, ktoré zostalo vystúpené a ochabnuté, aj keď sa snažíte o zdravý životný štýl, je rozumné poradiť sa so skúseným plastickým chirurgom. Tak získate prehľad o tom, či je abdominoplastika pre vás vhodným riešením a čo všetko môžete očakávať. Strava a pohyb sú stále mimoriadne dôležité pre udržanie si zdravia aj krásnej postavy, no v niektorých prípadoch už bez pomoci skalpela požadovaný výsledok jednoducho nedosiahneme.
