Máte vysoké horúčky a cítite sa tak zle, že je problém vôbec dôjsť ku vchodovým dverám? Trápia vás bolesti chrbta, ktoré znemožňujú obuť si topánky, nieto ešte absolvovať cestu do ambulancie? Mnohí ľudia ani netušia, že existujú situácie, keď má všeobecný lekár povinnosť navštíviť pacienta priamo v jeho domácnosti.
Zdravotné ťažkosti sú často také intenzívne, že aj obyčajné opustenie bytu je prakticky nemožné. Nemusí pritom ísť len o ťažké ochorenia, vážne zranenia či komplikácie po operáciách. Niekedy postačí bežná viróza spojená s vyčerpávajúcou horúčkou, závratmi či silnou bolesťou pohybového aparátu. V takých chvíľach nepomôže ani ochotný sused s autom. Už len samotná predstava, že by ste museli prejsť pár krokov k autu, pripomína náročný výstup na horský vrchol.
Práve vtedy prichádza na scénu takzvaná návštevná zdravotná služba. Ide o štandardnú a bežnú súčasť zdravotnej starostlivosti, na ktorú máte v určitých prípadoch nárok podľa zákona. Nie je to žiaden luxus ani privilégium známych lekárov. Žiaľ, v praxi to často nefunguje tak jednoducho.
Kedy má lekár povinnosť prísť domov?
Hlavným kritériom je závažnosť zdravotného stavu. Ak existuje riziko, že presun pacienta do ambulancie by mohol zhoršiť jeho zdravotnú situáciu, lekár by nemal váhať a mal by pacienta navštíviť doma. Platí to najmä pre pacientov:
- so závažným obmedzením pohybu (napríklad akútne bolesti chrbtice, závraty, silné kŕče),
- vysoké horúčky a stavy s nevoľnosťou či zvracaním, ktoré znemožňujú bežné fungovanie,
- ťažkosti s dýchaním, napríklad astmatické záchvaty či zhoršenie chronických pľúcnych ochorení,
- pooperačné stavy alebo úrazy, ktoré obmedzujú mobilitu,
- seniori alebo osoby s chronickými chorobami, ktorých stav im neumožňuje bezpečný presun.
Podstatné je, že povinnosť lekára vykonať domácu návštevu existuje najmä v prípade akútneho zhoršenia stavu pacienta. Nemusí však nutne prísť osobne – môže poslať kvalifikovanú zdravotnú sestru alebo zabezpečiť návštevu iného odborného zdravotníka. Lekár však vždy nesie zodpovednosť za zabezpečenie pomoci pacientovi, ktorého zdravotný stav to vyžaduje.
Odmietnutie takejto starostlivosti nesmie byť svojvoľné. Ak lekár alebo zdravotná sestra nereagujú na vážnu situáciu pacienta, nehovoríme len o neochote, ale o zanedbaní povinností. V takých prípadoch môže pacient podniknúť ďalšie kroky.
Ako správne požiadať o domácu návštevu?
Pokiaľ potrebujete lekára doma, v prvom rade zavolajte do ambulancie počas ordinačných hodín. Je dôležité, aby ste svoj zdravotný stav opísali čo najpresnejšie. Nestačí povedať, že „vám je zle“. Uveďte konkrétne symptómy, napríklad:
- „Mám vysoké horúčky okolo 40 stupňov, nemôžem sa vôbec postaviť a zvraciam.“
- „Cítim silné bolesti v krížoch, neviem sa ani pohnúť z postele.“
- „Som po operácii, slabý a nezvládam ani základné úkony bez pomoci.“
Ak jasne opíšete svoju situáciu, uľahčíte lekárovi rozhodovanie, či je nevyhnutné vás navštíviť doma. Pokiaľ sa vám do ambulancie nepodarí dovolať, môžete v urgentných prípadoch kontaktovať aj pohotovosť. Tá však primárne rieši situácie, ktoré bezprostredne ohrozujú život alebo zdravie pacienta.
Kto má najčastejšie nárok na domáce návštevy lekára?
Domáce návštevy využívajú najmä:
- seniori
- pacienti s chronickými ochoreniami (napríklad cukrovka, srdcové či pľúcne ochorenia)
- ľudia po úrazoch a operáciách
- pacienti s obmedzenou pohyblivosťou (invalidi, osoby pripútané na lôžko)
- osoby v domácej hospicovej starostlivosti
Aj pacienti bez diagnostikovaného vážneho ochorenia môžu využiť túto službu, ak je ich aktuálny zdravotný stav závažný a vyžaduje si individuálny prístup a odpočinok v domácom prostredí.
Kto platí za domácu návštevu?
Dobrou správou je, že domáca návšteva všeobecného lekára je plne hradená z verejného zdravotného poistenia, pokiaľ je opodstatnená. Jednoducho povedané, ak lekár potvrdí, že ste nemohli reálne prísť do ambulancie, nemusíte nič doplácať.
Výnimkou môžu byť súkromní lekári bez zmluvy s poisťovňou alebo návštevy mimo ordinačných hodín. V týchto prípadoch musí byť poplatok vopred oznámený, a to vždy jasne a transparentne.
Čo robiť, keď lekár odmieta návštevu?
Žiaľ, niekedy dochádza k situáciám, keď lekár odmietne prísť aj v prípadoch, ktoré si to vyžadujú. Vtedy je vhodné zopakovať žiadosť, vysvetliť naliehavosť situácie a prípadné riziká zhoršenia stavu. Pokiaľ ani to nepomôže, máte právo obrátiť sa so sťažnosťou:
- na vedenie zdravotníckeho zariadenia
- na svoju zdravotnú poisťovňu
- prípadne podať sťažnosť Slovenskej lekárskej komore
Zdravotná poisťovňa má dokonca povinnosť zabezpečiť dostupnú starostlivosť, takže ak by váš lekár dlhodobo odmietal domácu návštevu bez opodstatneného dôvodu, môže vám byť pridelený iný lekár.
Domáca zdravotná starostlivosť ako alternatíva
V prípade, že potrebujete pravidelnú zdravotnú starostlivosť doma, môžete využiť tzv. domácu zdravotnú starostlivosť, ktorú tiež hradí poisťovňa. Ide napríklad o aplikáciu liekov, injekcií, preväzy alebo kontrolu stavu pacienta. Túto starostlivosť zabezpečuje zdravotná sestra a je potrebné lekárske odporúčanie.
Nebojte sa domáhať svojich práv!
Zdravotná starostlivosť doma nie je nadštandard, ale vaše zákonné právo. Nenechajte sa odbiť a dôrazne žiadajte to, čo vám zo zákona patrí. Vaše zdravie má prednosť pred akoukoľvek byrokraciou či neochotou zdravotníkov.
