Rakovina patrí na Slovensku medzi najčastejšie príčiny úmrtí a bohužiaľ tento trend má v posledných rokoch stúpajúcu tendenciu. Podľa odhadov Národného centra zdravotníckych informácií (NCZI) sa na Slovensku každoročne diagnostikuje približne 40 000 nových prípadov onkologických ochorení. Alarmujúce je, že pribúda aj počet mladších pacientov, u ktorých sa rakovina objaví v skoršom veku, než bolo kedysi bežné. Najzávažnejšie rizikové faktory, ktoré u nás prispievajú k vysokému výskytu nádorov, sú fajčenie, nadmerná konzumácia alkoholu a obezita – všetky sa spájajú so životným štýlom, ktorý každý z nás môže čiastočne ovplyvniť sám.
Rastúci počet pacientov: Prečo je prevencia kľúčová
Na Slovensku podľa odhadov žije viac ako 200 000 ľudí, ktorí sa buď liečia na rakovinu, alebo ju prekonali. Odborníci varujú, že pokiaľ nedôjde k zlepšeniu životného štýlu a k zodpovednejšiemu prístupu k preventívnym prehliadkam, počet novodiagnostikovaných onkologických pacientov sa bude naďalej zvyšovať.
„Vďaka pokrokom v medicíne žijú onkologickí pacienti čoraz dlhšie a majú väčšiu nádej na liečbu. Zároveň je však nevyhnutné zdôrazňovať dôležitosť prevencie a pravidelných vyšetrení,“ hovorí doktor z bratislavskej kliniky „Práve skorý záchyt ochorenia zvyšuje šancu na úspešné vyliečenie a zároveň umožňuje pacientom podstúpiť menej zaťažujúcu liečbu. Aj návrat do bežného života býva v takom prípade rýchlejší,“ dodáva.
Ženy a prevencia: Častá zmena postoja po päťdesiatke
Štatistiky na Slovensku ukazujú, že ženy sú pri dodržiavaní preventívnych prehliadok predsa len o niečo dôslednejšie ako muži. Avšak po dovŕšení päťdesiatky či šesťdesiatky majú mnohé z nich tendenciu kontroly zanedbávať. Kým sú ženy v produktívnom veku a starajú sa o rodinu, zvyčajne chodia na preventívne prehliadky pravidelne. Po päťdesiatke však mnohé akoby stratili motiváciu. Neuvedomujú si, že aj vo vyššom veku môžu ešte dlho žiť a že tieto roky určite stoja za to, aby ich prežili v zdraví.
V laboratóriu sa niekedy stretáva s prípadmi, keď pacientky neprídu na preventívnu prehliadku aj 10 či 20 rokov. Keď sa potom objavia, býva to zvyčajne už pre nejaký vážny problém. V takých prípadoch žiaľ často zistíme pokročilé štádium ochorenia, ktorému sa dalo predísť, keby sa pacientka kontrolovala v pravidelných intervaloch.
Mediálne známe prípady poukazujú na riziko rakoviny aj u mladých
Médiami neraz otriasli správy o celebritách, ktorým lekári diagnostikovali zákernú chorobu. Na verejnosti rezonovali prípady známych herečiek, speváčok či iných osobností, ktorým lekári dávali krátky čas na dožitie. Napriek tomu, že tieto príbehy sú vždy tragické, zároveň zvýrazňujú dôležitú skutočnosť: rakovina sa môže objaviť aj u mladých ľudí, neraz s minimálnymi varovnými príznakmi. O to dôležitejšia je prevencia vo všetkých vekových kategóriách.
Ľudia po 50-ke by mali absolvovať pravidelné skríningy
Vysoké riziko nádorových ochorení sa spája najmä s vekom nad 50 rokov, no výnimkou už nie sú ani štyridsiatnici či tridsiatnici. Skríningové programy, ktoré u nás zabezpečujú zdravotné poisťovne, sú preto nevyhnutným nástrojom včasnej diagnostiky.
Na Slovensku máme organizované skríningy zamerané najmä na rakovinu krčka maternice, prsníka a hrubého čreva. Zo zákona zdravotné poisťovne pozývajú ľudí na tieto kontroly vo vopred stanovených intervaloch, no ak máte zvýšené riziko alebo podozrenie na niektoré typy nádorov, vyšetrenie je možné absolvovať aj skôr, po dohode s lekárom. Niekedy si ho však pacient musí uhradiť.
V prípade dedičných predispozícií na určité druhy rakoviny (napr. rakovina prsníka či vaječníkov v rámci tzv. BRCA mutácií) môže byť skorá kontrola zásadná. Je dôležité vedieť, či sa v rodine vyskytli tieto ochorenia, a prediskutovať rodinnú anamnézu so všeobecným lekárom alebo špecialistom.
Aké skríningové programy v súčasnosti fungujú na Slovensku?
Skríning rakoviny krčka maternice (cervikálny skríning)
- Odporúča sa ženám od 23 – 64 rokov.
- Vyšetrenie pozostáva z pravidelného cytologického steru z krčka maternice.
- V niektorých prípadoch sa vykonáva aj test na prítomnosť HPV (ľudský papilomavírus).
Skríning rakoviny prsníka
- Realizuje sa mamografickým vyšetrením, v prípade mladších žien často sonograficky.
- Zvyčajne sa týka žien od 40 – 69 rokov.
- Odporúčaný interval je každé 2 roky (v závislosti od odporúčaní konkrétnej zdravotnej poisťovne).
Skríning rakoviny hrubého čreva a konečníka
- Zahŕňa test na skryté (okultné) krvácanie do stolice.
- Vykonáva sa u mužov a žien zvyčajne od 50 rokov.
- Pri pozitívnom výsledku sa ďalej odporúča kolonoskopické vyšetrenie.
Pilotné programy skríningu rakoviny pľúc a prostaty
- V posledných rokoch sa na Slovensku uvažuje o rozšírení skríningov na rakovinu pľúc (najmä u silných fajčiarov) a prostaty.
- Presný postup a kritériá zapojenia do týchto nových skríningov sa ešte dolaďujú, prípadne sú vo fáze pilotných štúdií.
Prečo je prevencia taká dôležitá?
- Skorý záchyt znamená menej invazívnu liečbu. Ak sa nádorové ochorenie odhalí včas, býva väčšia šanca na menej agresívne terapeutické postupy (napr. menšie chirurgické zákroky, kratšie cykly chemoterapie či ožiarenia).
- Predĺženie a skvalitnenie života. V ranom štádiu má liečba rakoviny výrazne vyššiu úspešnosť a pre pacienta znamená dlhšie obdobie aktívneho života.
- Zníženie nákladov na zdravotnú starostlivosť. Prevencia a včasná diagnostika sú finančne menej náročné ako liečba pokročilých štádií ochorenia.
- Psychická podpora a kontrola zdravia. Pravidelné prehliadky prinášajú človeku istotu, že svoje zdravie sleduje a dokáže včas reagovať na prípadné zmeny.
Ako ešte môžeme znížiť riziko rakoviny?
- Prestať fajčiť: Fajčenie patrí k najrizikovejším faktorom, ktorý ovplyvňuje nielen vznik rakoviny pľúc, ale aj iných typov nádorov.
- Obmedziť nadmerný príjem alkoholu: Alkohol spôsobuje zaťaženie pečene a zvyšuje riziko vzniku viacerých onkologických ochorení (napr. rakoviny pečene, dutiny ústnej, hrubého čreva).
- Dbať na primeranú hmotnosť a pohyb: Obezita prispieva k zvýšenému riziku rakoviny prsníka, hrubého čreva, pankreasu a ďalších orgánov.
- Zdravá strava: Prijímanie dostatku zeleniny, ovocia, celozrnných obilnín a strukovín môže pomôcť udržiavať správne fungovanie organizmu.
- Dostatočný odpočinok a redukcia stresu: Chronický stres dokáže oslabiť imunitu a nepriaznivo vplývať na celkové zdravie, vrátane zvýšeného rizika vzniku nádorov.
Na Slovensku zomiera na onkologické ochorenia alarmujúci počet ľudí – štatistiky naznačujú, že ide o jedného človeka každých 20 minút. Mnohé prípady však mohli byť zachytené a liečené skôr, ak by pacienti pravidelne využívali ponúkané možnosti skríningu a nezanedbávali varovné príznaky.
Popri samotných prehliadkach hrá dôležitú rolu aj zdravý životný štýl – jeho úpravou dokážeme ovplyvniť najzávažnejšie rizikové faktory rakoviny a výrazne si tak zvýšiť šancu na dlhý a kvalitný život. Prevencia a zodpovedný prístup k vlastnému zdraviu zostávajú tým najdôležitejším, čo môže každý z nás pre seba urobiť.
