Svrbenie pokožky patrí medzi najčastejšie nepríjemnosti, ktoré môžu človeka potrápiť. Vo väčšine prípadov ide o bežnú reakciu – napríklad na suchý vzduch, alergiu či kozmetiku. No niekedy sa objaví aj bez vyrážky a bez jasnej príčiny. Vtedy môže byť dobré zbystriť pozornosť, pretože dlhodobé svrbenie môže signalizovať aj ochorenie vnútorných orgánov.
Ako vzniká svrbenie
Pocit svrbenia sa spúšťa podráždením nervových zakončení v koži. Signál putuje do mozgu a ten vyvoláva reflex poškriabať sa. Pokiaľ je svrbenie krátkodobé, zväčša nepredstavuje nič vážne. Ak však pretrváva celé týždne či mesiace a nemáte na koži vyrážku, oplatí sa obrátiť na lekára, aby vylúčil závažnejšie príčiny.
Keď za problémom stoja pečeň a žlčové cesty
Jednou z možných príčin dlhodobého svrbenia je tzv. cholestáza, teda porucha odtoku žlče. Žlč sa tvorí v pečeni, ukladá v žlčníku a následne pomáha tráviť tuky v čreve. Ak je jej odtok zablokovaný – napríklad kameňmi alebo nádorom – začne sa hromadiť v tele a môže vyvolávať svrbenie.
Ďalšie typické príznaky cholestázy sú:
- žlté sfarbenie očí a pokožky (žltačka)
- svetlá alebo hlinito sfarbená stolica
- tmavý moč
- zvýšená hladina tukov a cholesterolu v krvi
Obličky a nahromadené toxíny
Ďalším častým dôvodom chronického svrbenia je zhoršená funkcia obličiek. Pri chronickom ochorení obličiek alebo u pacientov na dialýze sa objavuje tzv. uremické svrbenie. Vzniká v dôsledku toho, že obličky nedokážu z tela dostatočne odstraňovať odpadové látky.
Svrbenie sa môže kombinovať s ďalšími príznakmi ako:
- opuchy nôh alebo viečok
- únava
- zmeny v množstve moču
Na posúdenie funkcie obličiek slúžia krvné testy, najmä hodnoty kreatinínu, eGFR (odhadovaná filtračná schopnosť) a minerálov ako draslík, vápnik či fosfor.
Rakovina pankreasu a svrbenie
Svrbenie pokožky sa môže objaviť aj pri rakovine pankreasu, najmä ak nádor tlačí na žlčové cesty a spôsobuje žltačku. Táto diagnóza je vážna a často sa zistí až v pokročilom štádiu, pretože príznaky bývajú spočiatku nenápadné.
Medzi možné prejavy patria:
- bolesti brucha alebo krížov
- nevoľnosť, nechutenstvo a chudnutie
- celková slabosť
- tmavý moč a svetlá stolica
- niekedy aj dlhodobé svrbenie kože
Je však dôležité zdôrazniť, že svrbenie samo o sebe nie je typickým príznakom rakoviny pankreasu. Objavuje sa až v kombinácii s ďalšími príznakmi, keď nádor blokuje žlčové cesty.
Kedy spozornieť
Väčšina prípadov svrbenia je neškodná a súvisí s bežnými problémami, ako je suchá koža či alergia. Lekára by ste však mali vyhľadať, ak:
- svrbenie pretrváva viac ako niekoľko týždňov
- nezmierňuje sa po bežnej starostlivosti (hydratačné krémy, zmena kozmetiky)
- je sprevádzané žltačkou, tmavým močom, svetlou stolicou, opuchmi alebo nevysvetliteľnou únavou
Zhrnutie: Svrbenie kože bez vyrážky nemusí znamenať nič vážne, no ak je dlhodobé a spojené s ďalšími príznakmi, môže signalizovať poruchu pečene, žlčových ciest, obličiek alebo – zriedkavejšie – rakovinu pankreasu. Najistejšou cestou je konzultácia s lekárom a základné krvné testy.
