Pamätáte si na hodiny sexuálnej výchovy na strednej škole? Prevažnú časť učiva tvorili dva hlavné strachy – nechcené tehotenstvo a HIV. Dnes však vieme, že situácia sa podstatne zmenila – a to aj u nás na Slovensku.
Štýl života, antikoncepcia a riziko pohlavne prenosných infekcií (STI)
Antikoncepcia, najmä hormonálna, významne ovplyvnila možnosti plánovania rodičovstva. No niekedy pritom vyvolala neúmyselný efekt – zníženie používania bariérových metód, ako je kondóm, čo prispelo k rastu pohlavne prenosných infekcií. V slovenských štatistikách za posledné roky výrazne vzrástli prípady syfilisu – napríklad v roku 2022 ich bolo hlásených až 443, čo predstavuje 50‑percentný nárast oproti roku 2021. Kvapavka mierne poklesla, no medzi “ostatnými” STI bolo zaznamenaných až 1 252 prípadov. Syfilis a kvapavka sa šíria najmä heterosexuálnym stykom, na rozdiel od HIV, kde je dominantné prostredie MSM (muži majúci sex s mužmi).
HIV na Slovensku – rastúci, no stále nerovnomerný trend
Výskyt HIV/AIDS na Slovensku postupne rastie, pričom najčastejším spôsobom prenosu zostáva sexuálny medzi mužmi (MSM). Napriek tomu sa vyšší výskyt STI, najmä syfilisu a kvapavky medzi heterosexuálmi, stáva čoraz viditeľnejším problémom.
Rizikové omyly: steroidná antikoncepcia, drogy a striekačky
Obľúbený mýtus hovorí, že HIV postihuje najmä užívateľov drog. Slovensko však nepatrí medzi krajiny s vysokým výskytom HIV v tejto skupine. Podobne, obavy z nákazy cez použité ihly – napríklad na verejnosti – sú prehnané. Pravdepodobnosť infekcie je veľmi nízka, hoci v prípade žltačky typu B či C ide o väčšie riziko. Navyše ak ide o reálny kontakt s kontaminovanou ihlou, dnes už existuje liečba, ktorú treba začať do 72 hodín na zastavenie vírusového šírenia (tzv. postexpozičná profylaxia súčasne dostupná aj na Slovensku).
PrEP – revolučná prevencia dostupná aj u nás
Od roku 2017 (v Česku) a následne aj na Slovensku je dostupná preexpozičná profylaxia (PrEP) – každodenná tableta, ktorá dokáže výrazne znížiť riziko HIV prenosu (až o 99 % podľa CDC údajov). Táto metóda je ideálna pre tých, ktorí majú zvýšené riziko (napr. partner je HIV+ s nedetekovateľnou náložou či nepravidelné používanie kondómu). PrEP však nenaháňa pred inými STI, preto zostáva kondóm a bezpečné sexuálne správanie kľúčom.
Letné mesiace a vzostup STI
Leto so sebou prináša uvoľnenejšie správanie, viac cestovania a spoločenských akcií, čo vedie k nárastu STI – nielen HIV, ale aj syfilisu, kvapavky a chlamýdií. Toto platí aj pre slovenské prostredie. Rýchle šírenie infekcií podporuje nezáujem, nedostatočná edukácia a nízka miera testovania.
HIV nie je rozsudok smrti, ale stále je nevyliečiteľný
Moderná liečba HIV zabezpečí kvalitný a dlhý život, ak sa diagnostikuje a lieči včas. Neliečený HIV vedie k AIDS – pokročilému stavu, kedy sa imunitný systém výrazne oslabí a extrémne stúpa riziko úmrtia. Dôležité je však nepodceňovať včasné testovanie: mnoho ľudí je asymptomatických celé roky a nevedia o svojej infekcii, čím nevedome ohrozujú svoje okolie.
Odporúča sa pravidelné testovanie u praktického lekára či v špecializovaných centrách, pretože domácim testom sa nedá dostatočne dôverovať. Falošne pozitívny výsledok môže nastať aj u tehotných žien či po očkovaní – preto je vždy nutné výsledok potvrdiť v referenčnej laboratórii.