Sluch je jeden z najcitlivejších zmyslov, no zároveň patrí medzi tie, ktoré si poškodzujeme najľahšie – často bez toho, aby sme si to uvedomovali. Poruchy sluchu sa môžu objaviť v akomkoľvek veku a v mnohých prípadoch im možno predchádzať. Keď už vzniknú, veľmi dôležité je čo najskôr vyhľadať odborníka – práve rýchla diagnostika zásadne zvyšuje šance na úspešnú liečbu alebo spomalenie zhoršovania.
Sluchové poruchy sa netýkajú len seniorov
Podľa údajov WHO má na svete poruchu sluchu vyše 30 miliónov detí. Za veľkú časť týchto prípadov môžu infekcie, nevhodné používanie liekov, neliečené zápaly uší alebo nadmerný hluk. Pri mnohých z nich by bolo možné vzniku poškodenia zabrániť správnou starostlivosťou.
Najvyšší výskyt problémov so sluchom však stále vidíme u starších ľudí. Ide o prirodzený proces starnutia vnútorného ucha, no aj ten môže prebiehať rýchlejšie, ak bol človek počas života opakovane vystavený hlasitým zvukom alebo neliečeným infekciám. Odborníci upozorňujú, že strata sluchu má výrazný dosah nielen na komunikáciu, ale aj na psychiku, sociálne vzťahy či rovnováhu.
Čo presne znamená znížený sluch? Odborníci rozlišujú niekoľko typov porúch
Porucha sluchu môže postihnúť jedno alebo obe uši, byť dočasná či trvalá a môže zasiahnuť ktorúkoľvek časť ucha – vonkajšie, stredné alebo vnútorné. Moderná medicína rozlišuje tieto hlavné typy:
1. Senzorineurálna porucha sluchu – najčastejší typ
Ide o poškodenie vnútorného ucha alebo sluchového nervu. Prejavuje sa najmä:
- tlmeným, skresleným vnímaním zvukov
- horším porozumením reči v hlučnom prostredí
- problémy s lokalizáciou zvuku
Najčastejšie príčiny:
- prirodzené starnutie vnútorného ucha
- dlhodobé vystavenie hluku
- dedičné predispozície
- úrazy hlavy
- niektoré lieky s ototoxickými účinkami (napr. niektoré antibiotiká či chemoterapeutiká)
- vírusové infekcie
Špeciálnou kategóriou je náhla senzorineurálna strata sluchu, ktorá vzniká v priebehu hodín až dní. Ide o akútny stav, ktorý sa považuje za ORL urgent. Liečba je najefektívnejšia, ak sa začne v prvých dňoch.
2. Prevodová nedoslýchavosť – prekážka v prenose zvuku
Vzniká, keď sa zvuk nemôže správne dostať do vnútorného ucha. Typicky ide o:
- mazovú zátku
- zápal vonkajšieho alebo stredného ucha
- tekutinu v uchu po infekciách
- poškodenie bubienka
Väčšina týchto príčin je dobre liečiteľných a po odstránení problému sa sluch často vráti do normy. Napriek tomu by sa pretrvávajúci pocit „upchatého“ ucha nemal ignorovať – môže signalizovať aj zriedkavejšie ochorenia, napríklad cysty alebo výrastky v zvukovode.
3. Zmiešaná porucha sluchu
Kombinuje poškodenie vonkajšieho alebo stredného ucha s poruchou vnútorného ucha. Liečba závisí od konkrétnej príčiny – niekedy pomôže odstránenie prevodovej prekážky, inokedy je potrebné načúvacie zariadenie.
4. Presbyakúzia – prirodzené zhoršovanie sluchu s vekom
Vnútorné ucho a sluchový nerv sú po celý život vystavené opotrebovaniu. S pribúdajúcim vekom sa schopnosť spracovať zvuky znižuje, najmä vysoké frekvencie. Nejde o chorobu, ale prirodzený proces, ktorý možno spomaliť ochranou pred hlukom a zdravým životným štýlom.
Ako účinne chrániť sluch? Toto sú opatrenia, ktorých účinnosť je medicínsky potvrdená
➤ Chráňte sa pred hlukom
Hluk je dlhodobo najčastejšou príčinou poškodenia sluchu.
- bez rizika je približne do 70 dB
- nad 80 dB už hrozí poškodenie
- krátkodobé zvuky nad 120 dB môžu poškodiť sluch okamžite
Medzi najčastejšie rizikové situácie patria koncerty, športové podujatia, použitie slúchadiel s vysokou hlasitosťou, práca s mechanizmami (napr. kosačka na trávu, cirkulárka).
➤ Pri hlasnom počúvaní hudby si robte prestávky
Uši potrebujú čas na regeneráciu. Odborníci odporúčajú pravidlo 60/60 – nepočúvať hudbu dlhšie ako 60 minút pri hlasitosti nepresahujúcej 60 %.
➤ Používajte ochranné pomôcky
Kvalitné štuple do uší alebo protihlukové slúchadlá dokážu znížiť riziko trvalého poškodenia pri práci v hlučnom prostredí.
➤ Nezanedbávajte infekcie
Neliečené zápaly uší sú významnou príčinou porúch sluchu, najmä u detí. Pri pretrvávajúcej bolesti, výtoku či pískaní je potrebné navštíviť lekára.
➤ Vyhýbajte sa ototoxickým látkam
Niektoré lieky môžu sluch poškodiť. Každý liek s týmto rizikom má varovanie v príbalovom letáku – pacient by mal dodržať odporúčanú dávku a konzultovať liečbu s lekárom.
Kedy je nutné vyhľadať lekára?
Lekárske vyšetrenie je vhodné, ak:
- máte pocit, že horšie rozumiete reči
- v uchu počujete pískanie, šumenie alebo hučanie (tinnitus)
- zvuky znejú skreslene
- jedno ucho pôsobí ako „upchaté“
- potrebujete zvyšovať hlasitosť televízora či telefónu
ORL špecialista vykoná audiometrické vyšetrenie a podľa výsledkov určí mieru poruchy sluchu. Mnohé problémy sú liečiteľné, ak sa zachytia včas. Tam, kde liečba nestačí, veľmi efektívne pomáhajú načúvacie prístroje alebo implantáty.
Prečo sa strata sluchu nesmie ignorovať?
Dlhodobé poruchy sluchu nesúvisia len s horším počutím. Majú preukázaný vplyv na:
- rovnováhu a vyššie riziko pádov
- obmedzenie sociálnych kontaktov
- depresiu a úzkostné stavy
- zrýchlený úbytok kognitívnych funkcií u seniorov
Zdravý sluch je teda dôležitý nielen pre komunikáciu, ale aj pre celkovú duševnú a fyzickú pohodu.
