Bolesť na hrudi patrí medzi príznaky, ktoré dokážu človeka okamžite vyľakať. A oprávnene – v niektorých prípadoch môže signalizovať vážny zdravotný problém, pri ktorom rozhodujú minúty. Zároveň však platí, že nie každá bolesť v tejto oblasti znamená infarkt. Problém je v tom, že bez odborného vyšetrenia sa to často nedá spoľahlivo rozlíšiť.
Práve preto je dôležité vedieť, ktoré príznaky netreba ignorovať a kedy je na mieste okamžite volať záchrannú službu.
Kedy bez váhania volať záchranku?
Okamžite volajte 155 alebo 112, ak sa objaví niektorý z nasledujúcich príznakov:
- náhla, silná bolesť na hrudi, ktorá je tlaková, zvieravá alebo pálivá
- pocit tlaku alebo „ťažoby“ na hrudníku
- bolesť vystreľujúca do ľavej ruky, ramena, krku, čeľuste alebo chrbta
- dýchavičnosť, studený pot, nevoľnosť či vracanie
- závraty, slabosť alebo pocit na odpadnutie
Tieto príznaky môžu signalizovať infarkt myokardu, teda akútne upchatie cievy zásobujúcej srdce.
Treba však vedieť, že infarkt sa nemusí vždy prejaviť typicky. Najmä u žien, starších ľudí alebo diabetikov môže mať priebeh menej nápadný. Niekedy sa objaví len nevysvetliteľná únava, dýchavičnosť, nevoľnosť alebo tlak na hrudi bez výraznej bolesti.
Ďalším život ohrozujúcim stavom je pľúcna embólia – upchatie pľúcnej tepny krvnou zrazeninou. Prejavuje sa najmä náhlou dýchavičnosťou, bolesťou zhoršujúcou sa pri nádychu a v niektorých prípadoch aj vykašliavaním krvi.
Zápaly, ktoré môžu napodobniť infarkt
Niektoré ochorenia síce nie sú infarktom, no môžu sa naň veľmi podobať. Patrí medzi ne napríklad zápal osrdcovníka (perikarditída). Typické je, že bolesť sa mení podľa polohy – zvyčajne sa zmierňuje pri predklone alebo v sede a zhoršuje v ľahu. Často je tiež viazaná na dýchanie.
Podobne sa môže prejaviť aj zápal pohrudnice (pleuritída), kde bolesť súvisí s pohybom hrudníka a nádychom.
Aj keď tieto stavy nemusia byť okamžite smrteľné, vyžadujú lekárske vyšetrenie.
Problémy s trávením ako častá príčina
Bolesť na hrudi nemusí mať pôvod v srdci. Veľmi častou príčinou je gastroezofageálny reflux, teda návrat žalúdočných štiav do pažeráka. Typickým prejavom je pálenie za hrudnou kosťou, ktoré sa zhoršuje po jedle alebo v ľahu.
Podobné ťažkosti môžu spôsobovať aj:
- zápal žalúdka
- žalúdočné alebo dvanástnikové vredy
Tieto bolesti bývajú pálivé alebo tlakové a často súvisia s jedlom.
Bolesť z pohybového aparátu
Veľmi častým dôvodom bolesti na hrudi sú aj problémy so svalmi, rebrami alebo chrbticou. Ide najmä o:
- natiahnuté medzirebrové svaly
- preťaženie po fyzickej námahe
- blokády hrudnej alebo krčnej chrbtice
- dlhodobé sedenie v nesprávnej polohe
Takáto bolesť sa zvyčajne zhoršuje pri pohybe, hlbokom nádychu alebo zmene polohy a môže byť presne lokalizovateľná dotykom.
Keď sa bolesť prenáša z brušnej dutiny
Niektoré ochorenia brušných orgánov sa môžu prejaviť bolesťou v oblasti hrudníka. Typickým príkladom je žlčníková kolika, ktorá môže spôsobovať tlak v hornej časti brucha a pod hrudnou kosťou s vyžarovaním do chrbta alebo ramena.
Podobne sa môžu prejaviť aj vredové ochorenia tráviaceho traktu.
Psychika ako spúšťač skutočnej bolesti
Bolesť na hrudi môže mať aj psychosomatický pôvod, napríklad pri úzkosti alebo panickej atake. Vtedy sa často objavuje:
- tlak alebo zvieranie na hrudi
- zrýchlený tep a búšenie srdca
- pocit nedostatku vzduchu
Tieto príznaky sú reálne a pre človeka veľmi nepríjemné. Dôležité však je, že diagnóza psychosomatického pôvodu sa stanovuje až po vylúčení telesných príčin.
Dôležité pravidlo na záver
Pri bolesti na hrudi platí jednoduché, ale zásadné pravidlo:
Ak si nie ste istí, radšej vyhľadajte pomoc.
Najmä ak ide o novú, silnú alebo nezvyčajnú bolesť, je bezpečnejšie zavolať záchrannú službu alebo vyhľadať lekára, než riskovať podcenenie vážneho stavu.
